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文/老K
要說有人認(rèn)為天才與瘋子就是一念之間這種說法大概就是形容“雙相情感障礙”開始的。
由于很多患有雙相情感障礙的人在事業(yè)方面成就都非常大，比如我們熟知的天才畫家梵高就是患過這種疾病，為了提高人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)，世界衛(wèi)生組織決定將梵高生日3月30日定為世界雙相障礙日。
雖然很多人不知道這個(gè)問題，但這個(gè)疾病離我們并不遙遠(yuǎn)，根據(jù)2019年中國(guó)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有研究顯示，每20個(gè)人里面就有1個(gè)到2個(gè)人會(huì)在一生中的某段時(shí)間患上雙相障礙。
我國(guó)雙相障礙發(fā)病率逐年提升，患病人數(shù)已達(dá)840萬，在這些人的面前，生活給他們制造了許多悲歡離合，有讓人窩心的感情，也有最冷酷現(xiàn)實(shí)的問題。
患有雙相情感障礙的人經(jīng)常在情緒兩級(jí)游走，抑郁時(shí)基本和抑郁癥的癥狀差不多，狂躁時(shí)會(huì)出現(xiàn)興奮、語速加快、無所不能感、不需要睡眠等。
而且隨著時(shí)間遷移，狂躁時(shí)間越來越短，抑郁時(shí)間越來越長(zhǎng)，給患者造成巨大影響， 即使狂躁時(shí)沒有太多痛苦體驗(yàn)，但卻因?yàn)樵昕癜l(fā)作會(huì)導(dǎo)致大手大腳花錢或者自大而影響周圍人對(duì)其看法。
為何人們會(huì)把這個(gè)疾病與“天才”聯(lián)系起來，美國(guó)一位心理學(xué)家賈米森針對(duì)美國(guó)與英國(guó)47為藝術(shù)家與作家進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中大部分人都有精神障礙，但具體詢問他們是否想要參加治療，大部分人都選擇拒絕，理由也讓人詫異，那就是害怕自己創(chuàng)造力下降所以拒絕治療。
許多人在發(fā)病高峰時(shí)甚至感到特別敏銳，富有想象力和感染力，更容易創(chuàng)造出打動(dòng)人的詩句、色彩與旋律，比如著名的音樂劇《彌賽亞》就是在躁狂發(fā)作期創(chuàng)作出來的。
我想回到普通人生活中，沒人愿意因?yàn)閯?chuàng)造力而甘愿患上這種疾病。因?yàn)樯鲜鑫艺f了，不僅給人造成巨大痛苦外，還會(huì)影響我們的正常生活。
關(guān)于為何會(huì)產(chǎn)生這種疾病，當(dāng)下說法不一，不過可以肯定的是這種問題是多種因素形成的，基因、神經(jīng)、環(huán)境因素都可能對(duì)雙相精神障礙的發(fā)生和發(fā)展在不同程度上有影響。
遺傳方面：根據(jù)家族史精神疾病調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孩子有10-15％的可能性甚至更高患上雙相。如果父母雙方都患有雙相，那么孩子患上的幾率便提升為30-40％。
研究顯示，雙胞胎中的一人被檢查出患有雙相，那么另一位孩子被檢查出雙相的可能性在40-70％之間。
針對(duì)生理方面來看，一項(xiàng)發(fā)表于《Molecular Psychiatry》（自然雜志子刊）的研究中表明：收集了6503名受試者的資料，包括2447名雙相障礙（BD）成人患者及4056名健康成人。研究者對(duì)被研究者進(jìn)行核磁共振檢查，測(cè)量了腦皮質(zhì)灰質(zhì)的厚度和表面積，并觀察了常用處方藥物、發(fā)病年齡、精神疾病史、心境狀態(tài)、年齡、性別等對(duì)大腦皮層區(qū)域的影響，得出的結(jié)論是：相較于健康的人來看，雙相障礙患者雙側(cè)大腦半球的額葉、顳葉、頂葉的腦灰質(zhì)，或者說腦皮質(zhì)變薄了。
在心理因素問題成因中來看，早年創(chuàng)傷是導(dǎo)致雙相情感障礙的重要因素，還有部分患者有人格障礙伴隨雙相情感障礙。
這里還要提一點(diǎn)，由于有些抑郁癥患者服用抗抑郁藥物也會(huì)部分導(dǎo)致形成雙相情感障礙，在臨床上稱為“轉(zhuǎn)相”。
不過值得注意的是，在“轉(zhuǎn)相”患者中部分可能本身就有雙相障礙，美國(guó)學(xué)者發(fā)表于2003年的一項(xiàng)對(duì)已確診雙相障礙患者的回顧性調(diào)查表明，在600名雙相障礙患者中，有79%曾被誤診，被誤診為單相抑郁的患者高達(dá)60%。而更加令人意外的是，這些被誤診的病例平均經(jīng)過4名醫(yī)生診視后才被診斷為雙相障礙。被誤診者有超過三分之一的人經(jīng)過10年之久才得到正確的診斷。
所以服用抗抑郁藥物需要及時(shí)和醫(yī)生溝通，千萬不要覺得自己認(rèn)為知道如何服藥就拒絕復(fù)診。
當(dāng)下解決雙相情感障礙更多還是藥物治療與心理治療結(jié)合進(jìn)行，除了這些之外，患者所處的家庭環(huán)境和社會(huì)環(huán)境寬容是緩解病情的重要因素。來自親人的社會(huì)支持以及包容、陪伴會(huì)提供一個(gè)良好的愈后環(huán)境，是預(yù)測(cè)患者之后情緒穩(wěn)定性的有效指標(biāo)。
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雙相障礙不同于單相抑郁的地方還表現(xiàn)在更嚴(yán)重的自殺傾向，更嚴(yán)重的暴力行為，更嚴(yán)重的受害傾向以及更為常見的精神病性癥狀。
所以即便患病時(shí)的確會(huì)產(chǎn)生靈感，但面對(duì)巨大痛苦和嚴(yán)重影響生活的代價(jià)，我個(gè)人并不認(rèn)為這是值得的，有時(shí)候做一名幸福的普通人要比做個(gè)有病的天才更值得追捧。
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