前兩篇文章詳細(xì)介紹了兒子康復(fù)經(jīng)歷，現(xiàn)在我來聊聊家庭干預(yù)中很多家長容易忽視的問題。兒子3歲確診自閉癥，今年14歲，智力只有兩歲多，語言一歲多，說的話我要連聽帶猜才能懂，但是生活自理完全沒問題。因材施教，對(duì)于教知識(shí)文化沒有花太多時(shí)間在他身上，他目前會(huì)寫自己的名字，和一些簡單的字（寫的很丑，但能認(rèn)出）認(rèn)識(shí)五六十個(gè)字，但不理解字意思，不能連成一句話讀出來，由此我覺得他這一生會(huì)不會(huì)認(rèn)字不重要了，并不影響他的生話，（當(dāng)然輕度自閉癥，智力正常的肯定要需要在生活自理的前提下能學(xué)知識(shí)文化更好）所以我把大部分時(shí)間都用在教他生活自理上，下是我平時(shí)家庭干預(yù)中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)。

孩子在四歲前還沒語言或不會(huì)說句子，一定要側(cè)重于語言訓(xùn)練，正常孩子的語言敏感期是三歲前，這期間學(xué)語言很快。所以我們的孩子如果四歲都沒出句子就要大下功夫，到了六歲基本就定型了，我就是當(dāng)時(shí)不懂錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)期。平常一定要逼他說，想辦法引導(dǎo)孩子說話。比如他想要吃什么或玩什么，就讓他說出來，不說就不給，當(dāng)然這個(gè)東西一定是對(duì)他誘惑力很大的東西而不是可要可不要的東西。比如孩子想吃糖，如果孩子不會(huì)如糖的音，那就讓他說糖，就話不清楚，只要發(fā)音了就給他，并且用夸張的語氣和表情表揚(yáng)他，“哇，真棒，寶貝會(huì)說糖了”，如果孩子會(huì)說糖的音了，那就讓他說吃糖，發(fā)音不準(zhǔn)沒關(guān)系，達(dá)到了就獎(jiǎng)勵(lì)并給予鼓勵(lì)。如果眼神沒看你，可以適當(dāng)調(diào)控眼神，讓他看著你說出來，過程不要太急，這樣循序漸進(jìn)，逐漸增加難度，這是一個(gè)長期的過程，每天堅(jiān)持。讓機(jī)構(gòu)的個(gè)訓(xùn)老師也要側(cè)重語言訓(xùn)練，同時(shí)要看一下孩子的口肌是否沒問題，如果有問題，比如舌頭不能舔到上下嘴唇以外，舌頭能不能像我們一樣左右靈活擺動(dòng)，會(huì)不會(huì)吹泡泡，會(huì)不會(huì)只挑軟的東西吃等，這樣就還要找專業(yè)的口肌老師高密度訓(xùn)練，看老師怎么做的，回家還得按老師的再練。

不要依賴康復(fù)機(jī)構(gòu)，認(rèn)為送到機(jī)構(gòu)康復(fù)就可以了。孩子在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練時(shí)，家長在教室外面多觀察學(xué)習(xí)，多和老師交流，因?yàn)橹挥屑议L才最了解自己的孩子，孩子有哪些問題和老師溝通一起解決。在機(jī)構(gòu)也要常和家長們交流，一個(gè)是緩解壓力，還有就是交流經(jīng)驗(yàn)。在家里可以把機(jī)構(gòu)交的知識(shí)教孩子泛化，機(jī)構(gòu)是填鴨式教育，就比如認(rèn)知只能用卡片或塑料仿真玩具做教材，孩子只認(rèn)知卡片上的，這些都要在生活中去觸摸感受。酸甜苦辣，冷熱等感知都是生活中才能感知，同時(shí)在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的強(qiáng)度也不夠，有些訓(xùn)練在家也可以的，在家要加強(qiáng)針對(duì)孩子弱項(xiàng)進(jìn)行。常常去戶外活動(dòng)，大自然就是一個(gè)天然感統(tǒng)室，玩泥抓沙，光腳踩沙和草地可以很好改善觸覺敏感。走公園綠化花臺(tái)邊那種窄窄的邊可以調(diào)節(jié)本體平衡。感受風(fēng)吹樹葉的聲音，花草蟲鳥，所見所聞都描述給孩子聽，做到足夠嘮叨。

孩子的行為問題會(huì)隨著年齡的增加而增加，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早糾正，一旦這個(gè)行為成為習(xí)慣想改就很難了。兒子小時(shí)候還算乖巧聽話，也沒有怪異行為，但在六歲左右特別喜歡聞汗味和外面大垃圾桶的生活垃圾酸腐臭味，有一次經(jīng)過一個(gè)商鋪門口，有個(gè)男的坐椅子上把腳放前面凳子上，兒子走在前面，經(jīng)過那人時(shí)就去聞他的腳，我始料不及，當(dāng)時(shí)尷尬極了。公交車上或菜市場(chǎng)也得時(shí)刻防著他去湊近聞別人身上，這樣很尷尬。在外面遇到有大垃圾箱就要提前抓住他，說不可以去聞，這樣大概一年后才不再對(duì)臭味感興趣。但拍手，突然大笑行為又出來了，以前看到大齡自閉癥拍手我還覺得奇怪，誰知道兒子大了也出現(xiàn)這個(gè)問題。但好在頻率不高，也制止不了，應(yīng)該也是大腦中樞神經(jīng)興奮他自我也無法控制。不知道何時(shí)，他嘴里會(huì)偶爾發(fā)出奇怪的聲音，或自言自語說些我聽不懂的話，當(dāng)時(shí)因?yàn)椴皇墙?jīng)常這樣被我忽略了，后來越來越嚴(yán)重，以至于現(xiàn)在已成習(xí)慣，隨時(shí)嘴里都要發(fā)出奇怪的聲音，吃飯都要發(fā)出哼哼聲，要么有時(shí)大吼大叫幾聲，把路過他身邊的人嚇一大跳，如果當(dāng)初他一出現(xiàn)這個(gè)行為時(shí)就開始干預(yù)，應(yīng)該就沒這么嚴(yán)重，現(xiàn)在是他自己不由自主的發(fā)出那些聲音，早上只要他醒了，我就沒法睡了，制止他兩聲能安靜兩分鐘，但很快又開始了。

我們這種孩子沒有規(guī)則意思，比如去小店拿了糖就跑，對(duì)于重度自閉癥，他們也很難理解別人的東西不能拿，這個(gè)時(shí)候我們家長就必須要多花精力，堅(jiān)持原則。我兒子小時(shí)候也會(huì)去店里拿了棒棒糖就跑，這種情況我們要做到的就是提前預(yù)防，之后經(jīng)過對(duì)他有誘惑的店或預(yù)感到他可能會(huì)去拿別人東西時(shí)，我就緊緊拉住他，提前終止他的行為，然后問他是不是想要棒棒糖，順便訓(xùn)練他表達(dá)能力（兒子能表達(dá)要和不），然后告訴他這個(gè)糖我們要拿錢去買才可以吃，把錢給他再一起去店里讓他把錢給到老板再拿糖，當(dāng)時(shí)他肯定不懂，但若干次后他會(huì)明白要錢去換糖。超市里告訴他要買的東西放購物車，買單了才能吃，聽不懂沒關(guān)系，堅(jiān)持每次都說，每次都買了單后馬上把他想吃的給他，過程要他參與并且要堅(jiān)持買單前決對(duì)不可以拆給他吃，就算試吃的也不行，不然孩子會(huì)覺得不用付款也可以吃，日積月累的堅(jiān)持，后來去超市兒子會(huì)自己去拿想吃的零食放購物車，看我買完單后，就會(huì)找我拿他的零食。

我常?？吹胶芏啻簖g自閉癥男孩小便時(shí)褲子褪到膝蓋下面尿，這樣很不雅。自閉癥孩子生活習(xí)慣一旦形成就很難改，所以我們?cè)诮趟麄兩钭岳頃r(shí)一定不能圖方便，一開始便要教他正確的方法，男孩小便就要站著用手把前面褲子弄下去一點(diǎn)點(diǎn)，一開始孩子做不到家長可以輔助，不能因?yàn)榕履虻窖澴由暇妥尯⒆影蜒澴用撝料ドw。雖然是特殊孩子，但是對(duì)于社會(huì)規(guī)則和生活習(xí)慣我們必須盡量按正常孩子的標(biāo)準(zhǔn)來要求。

我們這樣的孩子生活自理是重中之重，他自己的事盡量讓他自己做，不能完成的，家長輔助，能力是日積月累練成的。如果孩子手指精細(xì)不行，可以多練練撿綠豆，用一個(gè)礦泉水瓶子扎一個(gè)圓孔，讓孩子把綠豆撿起來放進(jìn)孔里。手指力度不夠可以練習(xí)用夾襪子的塑料夾子夾黃豆或綠豆。手指精細(xì)好了學(xué)其他東西也容易些了。兒子以前穿衣服褲子總分不清前后，我就讓他每次穿褲子前把褲子的斜斜口袋找到，斜斜口袋在前面，T恤就讓他找到肩膀上的線，兩手捏住提起來看半圓那面穿前面，此后就再?zèng)]穿錯(cuò)過。兒子四歲練習(xí)用筷子，先是用小紙團(tuán)讓他夾，學(xué)起來沒動(dòng)力，后來我就把他最愛吃的切成丁，讓他夾起來就有得吃，這樣練了一個(gè)月就會(huì)了。兒子大便后擦屁股練得比較久，開始他不知道扯多少紙，我就讓他數(shù)四節(jié)紙然后對(duì)折，擦完后看一下，直到紙上不再有大便了就可以不擦了，開始都是守著他擦完后再幫他擦一次。但是卷紙會(huì)數(shù)多少截，但是在外面如果用抽紙他又不會(huì)用了，我又開始讓他練習(xí)用抽紙，每次抽兩張?jiān)趺磳?duì)折。

七歲開始，每次晾衣服我就手把手的教他，衣服干了讓他負(fù)責(zé)收。拖地時(shí)會(huì)讓他先拖一次，開始拖不好但會(huì)給他獎(jiǎng)勵(lì)，他拖完我再拖一次，多年的練習(xí)，他現(xiàn)在完全可以獨(dú)立完成了，也是我的小幫手了。9歲開始我要求他洗完澡要自己洗內(nèi)褲，他洗一遍我再洗一遍，我把第一遍的水先留盆里，最后一次漂洗完的水也留著，兩盆水讓他對(duì)比看，告訴他洗內(nèi)褲要把水洗完像最后一盆水那樣就可以擰干晾了，當(dāng)然這之前搓和擰的基本工要先學(xué)會(huì)，就這樣守著他洗了不知多少次后他可以不要我?guī)兔α恕?duì)于輕度自閉癥孩子這些學(xué)起來肯定很容易，但我們重度自閉癥任何一件小事都要練習(xí)很久。

兒子現(xiàn)在每天早上吃完早餐就要自己去附近公園走一圈再回來，他帶了家里的鑰匙，通常他回來時(shí)我已出去買菜了，他回來后就自己刷抖音，如果我久了沒回去，他會(huì)用電話手表打我電話，這不是一天兩天就可以達(dá)到的，中間也有過提心吊膽的過程。煅煉孩子獨(dú)立出門需要具備幾個(gè)條件：1、孩子要具備較強(qiáng)的識(shí)路能力。2、孩子有好規(guī)則意識(shí)，出去不會(huì)去拿別人的東西。3、會(huì)過馬路看紅綠燈，深圳這邊只要有斑馬線的地方行人路邊一站，車就會(huì)停車讓行，這點(diǎn)挺好。4、孩子有基本安全意識(shí)，有強(qiáng)烈的自己出門的欲望。5、配電話定位手表，孩子要學(xué)會(huì)接聽電話，會(huì)撥打手表中父母電話更好。6、前期要有足夠的精力，先跟在后面觀察，逐漸放手。

以上是我?guī)鹤舆@些年的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，帶重度自閉癥要付出比正常孩子或輕度自閉癥上千倍的精力和耐心，也許只有我們重度自閉癥家長才能感同身受的體會(huì)到。媽媽的陪伴很重要，不是爺爺奶奶外公外婆能替代的，尤其是家庭干預(yù)方面老年人做不到。

歡迎友友們一起來探討，三人行必有我?guī)?，相信你們有更好的方法讓我們借鑒，讓孩子們共同進(jìn)步！