單親家庭心理健康輔導(dǎo)記錄表
姓名:小明
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性別:男
出生日期:1992年11月10日
年齡:22歲
診斷結(jié)果:抑郁癥
診斷依據(jù):
– 長(zhǎng)期感到孤獨(dú),無(wú)歸屬感;
– 失去興趣,對(duì)任何事情都不感興趣;
– 經(jīng)常感到沮喪,絕望,無(wú)法控制自己的情緒;
– 睡眠障礙,失眠或者早醒;
– 食欲改變,體重波動(dòng);
– 自我指責(zé),自責(zé),認(rèn)為自己不夠好;
– 無(wú)法集中注意力,記憶力下降;
– 對(duì)未來(lái)失去信心和動(dòng)力。
治療方案:
– 心理治療:認(rèn)知行為療法(CBT)
– 藥物治療:抗抑郁藥物
– 支持性治療:陪伴,鼓勵(lì),支持
治療過(guò)程:
日期:2022年02月01日
– 與治療師一起制定了認(rèn)知行為療法計(jì)劃;
– 進(jìn)行了第一次評(píng)估,評(píng)估結(jié)果良好;
– 進(jìn)行了三次認(rèn)知行為療法,每次持續(xù)2小時(shí);
– 進(jìn)行了兩次藥物治療,每次持續(xù)2小時(shí);
– 與治療師一起制定了下一步行動(dòng)計(jì)劃;
– 進(jìn)行了兩次追蹤評(píng)估,評(píng)估結(jié)果良好。
日期:2022年02月14日
– 與治療師一起進(jìn)行了最后一次評(píng)估;
– 進(jìn)行了第二次藥物治療,每次持續(xù)2小時(shí);
– 進(jìn)行了第三次認(rèn)知行為療法,每次持續(xù)2小時(shí);
– 與治療師一起制定了下一步行動(dòng)計(jì)劃;
– 進(jìn)行了四次追蹤評(píng)估,評(píng)估結(jié)果良好。
日期:2022年04月01日
– 進(jìn)行了最后一次追蹤評(píng)估,評(píng)估結(jié)果良好;
– 感覺(jué)情緒穩(wěn)定,能夠控制自己的情緒,睡眠和食欲也正常了;
– 對(duì)治療過(guò)程有清晰的認(rèn)識(shí),對(duì)治療師有信任,對(duì)未來(lái)有信心。
總結(jié):
本單親家庭心理健康輔導(dǎo)記錄表記錄了我的治療過(guò)程和結(jié)果。通過(guò)這次治療,我學(xué)會(huì)了如何控制自己的情緒,如何與他人溝通,如何找到自己的興趣和動(dòng)力,并且對(duì)未來(lái)充滿信心。