尊敬的老師：
我是您班上的學(xué)生XXX，我因?yàn)樯眢w原因需要休學(xué)一段時(shí)間。因此，我需要向您申請(qǐng)請(qǐng)假，希望能在XX日期之前離開學(xué)校。
我很抱歉給您帶來不便，但是我的情況非常特殊，我需要在家里休息一段時(shí)間來調(diào)整自己的身體。我相信在您的幫助下，我會(huì)盡快恢復(fù)健康，并且回來繼續(xù)學(xué)習(xí)。
我會(huì)按照您的要求完成所有作業(yè)，并在回校后及時(shí)向您匯報(bào)我的情況。如果您有任何疑問，請(qǐng)不要猶豫，隨時(shí)與我聯(lián)系。
再次感謝您的耐心指導(dǎo)和支持。
此致
敬禮
XXX
20XX年XX月XX日
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