河南省高中休學(xué)申請表
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：
我是本校高中的一名學(xué)生，因為身體原因，我需要休學(xué)一段時間。為了更好地恢復(fù)健康，我計劃申請休學(xué)。在此，我特此向您提交一份休學(xué)申請表，以便您審核我的申請。
一、學(xué)生基本信息
姓名：
性別：
出生日期：
聯(lián)系電話：
電子郵件：
二、休學(xué)原因
我因患有多種疾病，需要進行長時間的治療和康復(fù)。為了能更好地照顧自己的身體，我需要休學(xué)一段時間，以便能夠更好地恢復(fù)健康。
三、休學(xué)時間
我計劃休學(xué)時間為 年 月 日至 年 月 日。在這段時間內(nèi)，我將辭去原有的學(xué)業(yè)，不再參加學(xué)校的教學(xué)活動。
四、休學(xué)地點
我將休學(xué)地點選擇在本校的圖書館，以便更好地進行治療和康復(fù)。
五、治療效果
我已經(jīng)積極配合醫(yī)生進行治療和康復(fù)，并且取得了一定的效果。
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