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吃抗抑郁藥能要孩子嗎(長期吃抑郁藥能要孩子嗎)

一提到“抑郁癥”可能很多人還認(rèn)為這并不是疾病,根本不用吃藥?;蛘哒f認(rèn)為得抑郁癥的人都是“小心眼”,開導(dǎo)一下,再讓自己調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)心情就能好轉(zhuǎn),但事實卻并不是你想的那么簡單,抑郁癥這個名詞已經(jīng)離我們普通人越來越近,或者說抑郁焦慮狀態(tài)已經(jīng)存在于生活的多個方面。

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據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球大約有3. 4 億名抑郁癥患者,發(fā)病率約為11%,并且正在以每年1% 的速度增加。簡簡單單想憑借個人心理調(diào)節(jié),想撲滅抑郁癥這座“火山”,似乎顯得“杯水車薪”。

什么是抑郁癥?

抑郁癥又稱抑郁障礙,是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。從表現(xiàn)上來看,抑郁癥患者會出現(xiàn)心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕、自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為。

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抑郁癥具有發(fā)率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高等特點。目前對于抑郁障礙,主要依靠抗抑郁藥物來進(jìn)行治療。

抗抑郁藥對生育究竟有無影響?

隨著我國“二胎”政策的全面開放,一大批新的人群加入到生育大軍當(dāng)中,其中不乏眾多70后中年人群, 潛在的生育人群的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。但近年來,男性與女性的不孕不育的患病率也呈上升趨勢。在不少不孕不育患者中,因為來自伴侶、家庭、社會等多方面的因素影響,焦慮抑郁在這類人群中的發(fā)生率較一般人群更高。

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面對伴有明顯焦慮抑郁的患者,醫(yī)護(hù)工作者既要解決這類病人的生育需求,又要兼顧其精神心理狀態(tài)的調(diào)整,這時我們不得不考慮一個新的問題,,那就是在使用抗焦慮抑郁藥物時是否會對生育造成不良影響呢?

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目前來看,部分抗抑郁藥的確會對精子的質(zhì)量產(chǎn)生一定影響,例如鹽酸氯米帕明、鹽酸左旋米那普侖、甲磺酸帕羅西汀、鹽酸帕羅西汀、馬來酸氟伏沙明等5 種抗抑郁藥物可能會影響人類精子的生成及成熟,但生育作為一個極為復(fù)雜的過程,這其中有眾多影響因素?fù)诫s其中,目前還沒有文獻(xiàn)或者實驗可以證明這些抗抑郁藥會對人類精子產(chǎn)生多大的影響。

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此外,抗抑郁種類較多,也有很大一部分抗抑郁藥并不會對生育產(chǎn)生影響,對于有生育需求且焦慮抑郁等精神癥狀明顯的的男性患者來說,大不可過分擔(dān)憂,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥,在將這種可能會出現(xiàn)的副作用降到最低后,經(jīng)過系統(tǒng)治療同樣也可以孕育出一個健康的寶寶。

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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科 李海松/鮑丙豪

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