孕期抑郁的媽媽肯定都非常痛苦。治療？怕藥物會(huì)影響寶寶發(fā)育；不治？更怕病情嚴(yán)重會(huì)影響寶寶。
妊娠期抑郁的患病率很高，然而，只有三分之一的妊娠期抑郁患者對(duì)抗抑郁藥治療持接受態(tài)度，多數(shù)準(zhǔn)媽媽很大程度上是擔(dān)心藥物治療對(duì)寶寶會(huì)產(chǎn)生不利影響。
那么，是否產(chǎn)前抑郁自己硬扛過去，孩子就安全了呢？
并不是。
據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，相比于非抑郁孕婦，產(chǎn)前抑郁未經(jīng)治療的媽媽，發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)升高 56%，發(fā)生嬰兒低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)升高 96%！
對(duì)于妊娠期女性而言，未經(jīng)治療的產(chǎn)前抑郁對(duì)后代同樣具有消極影響，需要考慮的絕不僅僅只有藥物副作用。
思睿明為大家整理了《中國(guó)抑郁障礙防治指南》（第二版）針對(duì)妊娠期抑郁障礙的介紹和建議，希望可以對(duì)準(zhǔn)媽媽們有所幫助。
1.抑郁障礙發(fā)生時(shí)間
妊娠期抑郁障礙多在孕期的前 3 個(gè)月與后 3 個(gè)月發(fā)生；妊娠期高達(dá) 70%的女性出現(xiàn)抑郁癥狀，10-16%滿足重性抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.癥狀較輕的患者治療
通常來(lái)講，癥狀較輕的患者給予健康教育、支持性心理治療即可，如既往有過輕到中度發(fā)作，可給予認(rèn)知行為治療和人際心理治療。
3.重度患者考慮抗抑郁劑治療
重度或有嚴(yán)重自殺傾向的患者可以考慮抗抑郁劑治療，當(dāng)前孕婦使用最多的抗抑郁劑是 SSRI 類，應(yīng)盡可能單一藥物并考慮患者既往治療情況。
4.孕期使用 SSRI 類抗抑郁劑
除帕羅西汀外，孕期使用 SSRI 類抗抑郁劑并未增加患兒心臟疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，但可能增加早產(chǎn)和低體重風(fēng)險(xiǎn)，孕晚期使用抗抑郁劑可能與產(chǎn)后出血有關(guān)。
5.可選用 MECT 治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效或不適合的重度、伴精神病性及高自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者可選用 MECT 治療（無(wú)抽搐電痙攣治療）。
母親和孩子是天然的共存體。
母親的身體健康、精神心理健康與孩子有著不可分割的關(guān)系。
如果準(zhǔn)媽媽一旦任由孕期抑郁發(fā)展，必將會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響，寶寶的生理上可能會(huì)造成智商遲緩、體弱多病，心理上也容易出現(xiàn)情感障礙、行為沖動(dòng)，甚至更嚴(yán)重的是孩子遺傳了抑郁癥。
對(duì)于母親自己和對(duì)孩子負(fù)責(zé)的前提下，了解得越多，對(duì)于預(yù)防和治療方式就越能接受。
