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雙向情感障礙的孩子會叛逆嗎(小孩子會得雙向情感障礙嗎)

文/袁曉菲

雙向情感障礙的孩子會叛逆嗎(小孩子會得雙向情感障礙嗎)

小楊今年14歲,目前上初中二年級,因為疫情近半年都在家里上網課。父母想借著在家的機會能和孩子好好相處,增進感情,沒想到事情卻不像想象得那樣。

陰雨綿綿的一個下午,小楊被父母帶到了精神科急診。原來,小楊借上網課的機會開始了網戀,在被“男朋友”騙取了2000元錢后,就被這個從沒見過面的“男朋友”拉黑了。從此小楊就變得沉默寡言,愁眉苦臉,整日躲在自己房間里,茶不思飯不想,學習力不從心。總是自責,認為自己沒用,花了不該花的錢。起初父母并沒有重視,認為是孩子長時間沒有出門,在家憋的,所以才心情不好。

近一個月小楊的病情越來越嚴重,出現(xiàn)了幻覺,稱總是能憑空聽到有人在耳邊說話,不能受自己的意志控制。與前幾日不同的是,她的情緒開始變得極其不穩(wěn)定,一會哭一會笑,有時異常興奮,言語夸大,稱自己就是學霸,將來能當領導。計劃特別多,一會想報名學習鋼琴,一會又要去健身房學習散打,可是沒學幾天就半途而廢了。

近幾天小楊偷偷地從網上購買了非常多的修眉刀,半夜起來劃自己的胳膊,看到孩子這種狀態(tài),母親真是不知所措,擔心自己的不當言行會再次刺激到孩子,所以盡量滿足孩子的任何要求。而父親則認為孩子是青春期叛逆,被母親慣壞了,應該嚴加管教,禁止早戀,需要被狠狠地批評一頓。當父母爭執(zhí)不下的時候,他們撥通了心理熱線,接線員建議家長盡量帶孩子到精神??漆t(yī)院就診,避免因自己的片面判斷而耽誤了孩子的病情。

小楊究竟怎么了?

小楊被父母及時送到了精神專科醫(yī)院。經過醫(yī)生的查房會診,認為小楊情緒低落、悲觀厭世、自殺行為等構成了抑郁障礙診斷的條目,而情緒不穩(wěn)定、異常興奮、計劃活動多但是又虎頭蛇尾的情況呈現(xiàn)出躁狂的特點,在此基礎上,醫(yī)生傾向診斷為雙相情感障礙,目前為抑郁發(fā)作。她的幻覺是短暫出現(xiàn)的,而且是在情緒不穩(wěn)定的基礎上出現(xiàn)的,所以被認定是一個伴發(fā)癥狀。

因為小楊目前有極強的自殺觀念,所以醫(yī)生建議積極治療,首先進行無抽搐電痙攣治療。父母和小楊之前都沒有接觸過這個治療,所以他們也比較擔心是否有副作用,是否很痛苦等問題。

醫(yī)生給予了詳細解答,這項治療是沒有痛苦的,而且副作用也很小,少數(shù)患者可能存在短暫的記憶力下降,但是會逐漸恢復的,這個治療起效快,療效肯定,非常適合急性期的治療。經過解釋后小楊和父母便打消顧慮,接受醫(yī)生制定的全面的科學治療方案,包括后續(xù)結合相關藥物及心理治療,這對小楊快速康復起到非常重要的作用。

如何判斷是青春期叛逆還是疾病表現(xiàn)?

青春期年齡范圍通常是12~18歲,這個時期孩子性趨向于成熟,容易出現(xiàn)自我沖突。他們的自我意識獲得空前發(fā)展,但是自我控制能力的發(fā)展往往比較差,容易出現(xiàn)有意識或無意識地違反紀律,喜歡懷疑攻擊他人,變成父母眼中叛逆的孩子。

但是叛逆與疾病還是存在很大的差別。青春期孩子的疾病表現(xiàn)并不像成年人那樣典型,癥狀往往比較豐富,很容易被家長忽視,錯認為是每個孩子成長中都會出現(xiàn)的叛逆。

然而,我們可以嘗試從持續(xù)時間上做簡單的判斷,不管是否有誘因,如果孩子出現(xiàn)長達兩周的情緒低落、悲觀厭世、學習力不從心等,或情緒極其不穩(wěn)定、大發(fā)脾氣、異常興奮等表現(xiàn)持續(xù)超過一周以上,影響到正常的學習、生活,并且難以通過自身努力調節(jié)過來的,這就超過叛逆的表現(xiàn)了。如果伴有自殘、自殺的極端想法,基本已經達到疾病的范疇。如果還是不能確定到底是叛逆還是疾病,建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行全面的精神心理評估,更加客觀地評估孩子的心理狀態(tài)。

家長該如何做?

進入青春期后,孩子逐漸形成了自己的認知體系,此時他們不再認為父母是最聰明、最厲害的。他們變得不再依賴父母,甚至會認為父母的想法有些過時。這段時期的孩子自尊心變得極強,不愿意輕易向父母袒露自己的心聲。這時父母可能要轉變一下既往高高在上、發(fā)號施令的角色,要變成孩子的朋友,在維護好孩子自尊心的基礎上,以一種更加平等的角度來和孩子交談。

當孩子被診斷為精神疾病時,很多父母難以接受,十分緊張擔心,進而表現(xiàn)出焦慮不安,并且不自覺地把這種情緒帶給家人和孩子。

作為家長一定要理智、冷靜,不要過于緊張,更不能一味地責怪孩子或者伴侶。需要和孩子、家人一起坐下來探討,這個疾病到底是什么?我們應該如何一起努力戰(zhàn)勝疾病?

小楊和父母的關系一直是挺好的,父母也沒有意識到在與青春期的孩子交流上需要做出什么改變,所以導致了這次疾病后全家的關系變得比較緊張,有些不知所措。

那么,父母與青春期孩子交流時需要注意哪幾點?

1不能站在大人的角度去幫助孩子做決定,而是通過以往的經驗去幫助他們發(fā)現(xiàn)人生中更多的可能性;

2科學實踐證明,在青春期重塑親子關系這個問題上,父母的改變更關鍵;

3青春期的教育不是簡單的說教,而是需要父母與孩子一起去體驗,一起去成長。

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