心血管病是導(dǎo)致我國乃至全球死亡最主要的一類疾病，而不健康飲食是全球心血管病死亡的重要因素之一。
預(yù)防心血管病應(yīng)該怎么吃呢？
近日，美國預(yù)防心臟病學(xué)會(huì)在線發(fā)布聲明，針對(duì)有慢性病的患者、不同年齡段人群、營養(yǎng)素補(bǔ)充及其他因素提出了預(yù)防心血管病的10個(gè)營養(yǎng)原則。
慢性病患者：不同疾病
有不同的最佳飲食方式
預(yù)防心血管病有最佳飲食方案
主要由水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果、種子、植物蛋白和魚類組成的飲食是預(yù)防心血管病的最佳選擇。做到“四個(gè)多吃”、“六個(gè)少吃”。
高脂血癥患者：
減少膳食膽固醇的攝入
有高脂血癥者應(yīng)減少飽和脂肪的攝入。建議將飽和脂肪替換成單不飽和、多不飽和脂肪，減少膳食膽固醇攝入，增加富含膳食纖維的食物，如此均可降低低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。
高血壓患者：
推薦DASH飲食
DASH飲食模式是指：多攝入蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、膳食纖維、魚、低脂奶制品，少攝入食鹽、加工肉類和紅肉、飽和脂肪酸和甜食。從水果和蔬菜中攝入豐富的鉀，來防治高血壓。
特別限制了每日食鹽的攝入：標(biāo)準(zhǔn)DASH飲食每日食鹽攝入不能超過2300mg，低鈉DASH飲食則要求每日食鹽攝入低于1500mg。
DASH飲食是個(gè)性化的，可以根據(jù)個(gè)人每日所需卡路里來決定DASH飲食的方案。
個(gè)人每日所需卡路里
針對(duì)不同的每日能量需求，NIH也給出了不同的DASH飲食建議。
不同能量需求對(duì)應(yīng)的DASH飲食組分
（點(diǎn)擊看大圖）
2型糖尿病患者，應(yīng)注意控制體重
預(yù)防糖尿病，要防止體重增加和肥胖，有效減重和進(jìn)行體重管理，可延緩糖尿病進(jìn)展。
肥胖增加：與不健康飲食關(guān)系密切
飲食對(duì)于預(yù)防體重增加和肥胖的重要性已得到充分證明，不良的營養(yǎng)習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致中年體重逐漸增加。
適量多吃酸奶、水果（非果汁）、全谷物、豆類、魚和堅(jiān)果，少吃動(dòng)物脂肪、反式脂肪，可防止肥胖。
特殊人群：
老年人、兒童需注意
老年人：注意補(bǔ)充營養(yǎng)
30年來我國心血管病負(fù)擔(dān)持續(xù)上升，人口老齡化是最主要的原因。隨著年齡的增長(zhǎng)，免疫力下降是老年人患慢性病的原因之一。北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科于康教授指出，均衡營養(yǎng)、科學(xué)膳食是免疫之本。
兒童：預(yù)防肥胖
從兒童期到成年期，體重與心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加的關(guān)聯(lián)最為強(qiáng)烈。
對(duì)于兒童，美國心臟協(xié)會(huì)提出7個(gè)心血管健康指標(biāo)，包括4種健康行為（不吸煙、理想體重、多運(yùn)動(dòng)和健康飲食）和3種健康因素（理想血壓、血脂、血糖）。
兒童從小就應(yīng)防肥胖。
維生素補(bǔ)充劑
證據(jù)尚缺乏，不建議服用
美國預(yù)防心臟病學(xué)會(huì)的聲明指出，隨機(jī)對(duì)照研究和前瞻性隊(duì)列研究證據(jù)表明，普通人補(bǔ)充復(fù)合維生素或礦物質(zhì)，不能預(yù)防心血管病。不建議通過補(bǔ)充維生素的方式來預(yù)防心血管病。
綜合自保健時(shí)報(bào)、醫(yī)學(xué)界心血管頻道
來源： 全民健康生活方式行動(dòng)
