□ 李崢嶸
世界衛(wèi)生組織確定每年的10月10日為“世界精神衛(wèi)生日”，旨在提高公眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，分享科學(xué)有效的疾病知識(shí)，消除公眾的偏見。借此機(jī)會(huì)我們來聊聊青少年心理健康問題。
所謂的心理健康是一個(gè)均衡的狀態(tài)：性格完好、智力正常、認(rèn)知正確、情感適當(dāng)、意志合理、態(tài)度積極、行為恰當(dāng)、適應(yīng)良好。然而，這是理想狀態(tài)，現(xiàn)實(shí)中心理健康狀態(tài)如何呢？2019年，中國(guó)科學(xué)院心理研究所發(fā)布了我國(guó)第一部“心理健康藍(lán)皮書”——《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2017-2018）》。報(bào)告指出，青少年階段（12~18歲）心理健康指數(shù)隨年齡增長(zhǎng)呈下降趨勢(shì)，初一學(xué)生心理健康水平最高，初二初三學(xué)生次之，高中學(xué)生最低。美國(guó)的相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有1/3的學(xué)生受到抑郁癥的困擾，而求助于心理健康診所。
正解區(qū)分正常情緒問題和心理問題
在《與青春期和解》里講到青春期是人們第一次能夠思考和擔(dān)憂正在發(fā)生的事情的時(shí)期。在青春初期（10歲到13歲），自信心往往會(huì)暫時(shí)減弱，對(duì)自己的外表感到不滿、懷疑自己的能力、對(duì)自己的受歡迎程度感到憂慮，同時(shí)他們的自我意識(shí)也在增強(qiáng)，他們會(huì)想：“我能做到嗎？我看起來很愚蠢嗎？我能交到朋友嗎？別人會(huì)怎樣看待我？”會(huì)焦慮、脆弱、喜怒無常、生悶氣、脾氣暴躁。這些青春期的反應(yīng)都是暫時(shí)的，隨著自尊心趨于穩(wěn)定，自我價(jià)值感會(huì)再次增強(qiáng)。
如何區(qū)分青春期的正常情緒問題和心理問題呢？
《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2017-2018）》提出可以自測(cè)4個(gè)方面：
一是情緒?？辞榫w是否正常，是否有過于嚴(yán)重以及持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)的負(fù)面情緒，如恐懼、擔(dān)心等。
二是思想認(rèn)知。腦力是否遲鈍，記憶力是否明顯下降？
三是行為。是否正常飲食、睡眠，工作、娛樂方面是否出現(xiàn)問題？
四是社會(huì)功能。是否能像正常人一樣生活工作學(xué)習(xí)？
父母不要過度反應(yīng)
2020年9月11日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，方案提出各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。
成年人如何幫助青少年？首先要關(guān)注自身心理健康?！吨袊?guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2017-2018）》指出教師的心理健康水平呈逐年下降趨勢(shì)，主要問題就是抑郁和焦慮。其他不同職業(yè)也存在不同程度的各種心理問題。如果成年人都沒有足夠的心理健康，如何能幫助青少年呢？尤其是為人父母，對(duì)青春期的正常反應(yīng)不要反應(yīng)過度，做一個(gè)耐心的傾聽者而不是說教者。一旦發(fā)現(xiàn)青少年整晚看電視、不愿意按時(shí)起床、白天睡覺，對(duì)一些令人愉悅的休閑活動(dòng)也喪失了興趣、不愿與朋友交往、缺課逃課、對(duì)學(xué)習(xí)感到無聊——很可能不是品行問題而是心理出問題了，孩子需要的不是指責(zé)、批評(píng)而是幫助和治療。
成年人對(duì)孩子最大的幫助和支持是什么？保持跟孩子的親密關(guān)系和深度的聯(lián)結(jié)。只要跟孩子的關(guān)系牢固，只要他認(rèn)為你是值得信任的，只要他覺得還有情感的依戀，成年人就有機(jī)會(huì)影響并幫助他們。
青少年也可以學(xué)習(xí)一些心理健康知識(shí)，自助、助人。
一是養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣，建立安定感。
二是學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)姆绞叫骨榫w，比如感到悲傷，可以試著哭出來；如果感到憤怒可以做深呼吸，讓激動(dòng)的情緒剎車；堅(jiān)持一項(xiàng)自己喜歡的運(yùn)動(dòng)，釋放壓力；選擇一個(gè)感興趣的藝術(shù)來表達(dá)自己的情緒，比如畫畫、寫作、戲劇表演、唱歌、跳舞。
三是對(duì)自己做積極暗示，相信辦法總比問題多。
四是和信得過的人充分溝通，傾訴自己真實(shí)的感受，減少心理壓力。
五是學(xué)習(xí)心理學(xué)相關(guān)的知識(shí)，教育和培訓(xùn)對(duì)心理健康素質(zhì)的各方面都有促進(jìn)作用。
一旦成年人或者青少年自查，感覺自己心理不是很健康，就有必要主動(dòng)尋求專業(yè)人士的幫助。
這些危險(xiǎn)信號(hào)要注意
《與青春期和解》里面也有一份危險(xiǎn)信號(hào)的列表：
1. 長(zhǎng)期沉默寡言，對(duì)別人毫無興趣；
2. 沒有同齡朋友，也沒有融入同齡群體；
3. 課外活動(dòng)和周末活動(dòng)的模式突然改變；
4. 我行我素，避開成年人；
5. 老實(shí)溫順，從不追求獨(dú)立，從不發(fā)起活動(dòng)；
6. 在學(xué)校的行為突然變得更糟；
7. 經(jīng)常離家出走和逃學(xué)；
8. 經(jīng)常打架和對(duì)他人施加身體虐待；
9. 與許多同伴發(fā)生隨意的性行為；
10. 經(jīng)常酗酒；
11. 頻繁甚至一度陷入焦慮和抑郁；
12. 由于過分關(guān)注外表而導(dǎo)致體重處于危險(xiǎn)的邊緣；
13. 討論或威脅說要自殺。
一旦青少年出現(xiàn)任何一個(gè)跡象，就應(yīng)該尋求專業(yè)的幫助（學(xué)校的心理輔導(dǎo)老師、心理治療師或者相應(yīng)的醫(yī)生）。
青少年最常見的心理問題是抑郁，《青少年心理學(xué)》中引用了美國(guó)心理學(xué)會(huì)對(duì)心理障礙的分類，如果在兩周之內(nèi)出現(xiàn)至少以下9個(gè)特征中的5種，就會(huì)被歸為重度抑郁障礙：
1. 幾乎一整天都處于抑郁的心境中；
2. 對(duì)大多數(shù)活動(dòng)失去興趣或沒有興趣；
3. 體重暴增或暴減，暴飲暴食或胃口下降；
4. 有睡眠問題或嗜睡；
5. 精神性焦慮或反應(yīng)遲鈍；
6. 疲憊或無精打采；
7. 自我貶低，過度內(nèi)疚或行為舉止不當(dāng)；
8. 在思考注意力和做決策方面出現(xiàn)困難；
9. 經(jīng)常想到死亡和自殺。
（作者為教育碩士、金牌閱讀推廣人）
