□ 李崢嶸
世界衛(wèi)生組織確定每年的10月10日為“世界精神衛(wèi)生日”，旨在提高公眾對精神疾病的認識，分享科學有效的疾病知識，消除公眾的偏見。借此機會我們來聊聊青少年心理健康問題。
所謂的心理健康是一個均衡的狀態(tài)：性格完好、智力正常、認知正確、情感適當、意志合理、態(tài)度積極、行為恰當、適應良好。然而，這是理想狀態(tài)，現(xiàn)實中心理健康狀態(tài)如何呢？2019年，中國科學院心理研究所發(fā)布了我國第一部“心理健康藍皮書”——《中國國民心理健康發(fā)展報告（2017-2018）》。報告指出，青少年階段（12~18歲）心理健康指數(shù)隨年齡增長呈下降趨勢，初一學生心理健康水平最高，初二初三學生次之，高中學生最低。美國的相關調(diào)查發(fā)現(xiàn)有1/3的學生受到抑郁癥的困擾，而求助于心理健康診所。
正解區(qū)分正常情緒問題和心理問題
在《與青春期和解》里講到青春期是人們第一次能夠思考和擔憂正在發(fā)生的事情的時期。在青春初期（10歲到13歲），自信心往往會暫時減弱，對自己的外表感到不滿、懷疑自己的能力、對自己的受歡迎程度感到憂慮，同時他們的自我意識也在增強，他們會想：“我能做到嗎？我看起來很愚蠢嗎？我能交到朋友嗎？別人會怎樣看待我？”會焦慮、脆弱、喜怒無常、生悶氣、脾氣暴躁。這些青春期的反應都是暫時的，隨著自尊心趨于穩(wěn)定，自我價值感會再次增強。
如何區(qū)分青春期的正常情緒問題和心理問題呢？
《中國國民心理健康發(fā)展報告（2017-2018）》提出可以自測4個方面：
一是情緒?？辞榫w是否正常，是否有過于嚴重以及持續(xù)時間過長的負面情緒，如恐懼、擔心等。
二是思想認知。腦力是否遲鈍，記憶力是否明顯下降？
三是行為。是否正常飲食、睡眠，工作、娛樂方面是否出現(xiàn)問題？
四是社會功能。是否能像正常人一樣生活工作學習？
父母不要過度反應
2020年9月11日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》，方案提出各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內(nèi)容，對測評結果異常的學生給予重點關注。
成年人如何幫助青少年？首先要關注自身心理健康。《中國國民心理健康發(fā)展報告（2017-2018）》指出教師的心理健康水平呈逐年下降趨勢，主要問題就是抑郁和焦慮。其他不同職業(yè)也存在不同程度的各種心理問題。如果成年人都沒有足夠的心理健康，如何能幫助青少年呢？尤其是為人父母，對青春期的正常反應不要反應過度，做一個耐心的傾聽者而不是說教者。一旦發(fā)現(xiàn)青少年整晚看電視、不愿意按時起床、白天睡覺，對一些令人愉悅的休閑活動也喪失了興趣、不愿與朋友交往、缺課逃課、對學習感到無聊——很可能不是品行問題而是心理出問題了，孩子需要的不是指責、批評而是幫助和治療。
成年人對孩子最大的幫助和支持是什么？保持跟孩子的親密關系和深度的聯(lián)結。只要跟孩子的關系牢固，只要他認為你是值得信任的，只要他覺得還有情感的依戀，成年人就有機會影響并幫助他們。
青少年也可以學習一些心理健康知識，自助、助人。
一是養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習慣，建立安定感。
二是學習適當?shù)姆绞叫骨榫w，比如感到悲傷，可以試著哭出來；如果感到憤怒可以做深呼吸，讓激動的情緒剎車；堅持一項自己喜歡的運動，釋放壓力；選擇一個感興趣的藝術來表達自己的情緒，比如畫畫、寫作、戲劇表演、唱歌、跳舞。
三是對自己做積極暗示，相信辦法總比問題多。
四是和信得過的人充分溝通，傾訴自己真實的感受，減少心理壓力。
五是學習心理學相關的知識，教育和培訓對心理健康素質(zhì)的各方面都有促進作用。
一旦成年人或者青少年自查，感覺自己心理不是很健康，就有必要主動尋求專業(yè)人士的幫助。
這些危險信號要注意
《與青春期和解》里面也有一份危險信號的列表：
1. 長期沉默寡言，對別人毫無興趣；
2. 沒有同齡朋友，也沒有融入同齡群體；
3. 課外活動和周末活動的模式突然改變；
4. 我行我素，避開成年人；
5. 老實溫順，從不追求獨立，從不發(fā)起活動；
6. 在學校的行為突然變得更糟；
7. 經(jīng)常離家出走和逃學；
8. 經(jīng)常打架和對他人施加身體虐待；
9. 與許多同伴發(fā)生隨意的性行為；
10. 經(jīng)常酗酒；
11. 頻繁甚至一度陷入焦慮和抑郁；
12. 由于過分關注外表而導致體重處于危險的邊緣；
13. 討論或威脅說要自殺。
一旦青少年出現(xiàn)任何一個跡象，就應該尋求專業(yè)的幫助（學校的心理輔導老師、心理治療師或者相應的醫(yī)生）。
青少年最常見的心理問題是抑郁，《青少年心理學》中引用了美國心理學會對心理障礙的分類，如果在兩周之內(nèi)出現(xiàn)至少以下9個特征中的5種，就會被歸為重度抑郁障礙：
1. 幾乎一整天都處于抑郁的心境中；
2. 對大多數(shù)活動失去興趣或沒有興趣；
3. 體重暴增或暴減，暴飲暴食或胃口下降；
4. 有睡眠問題或嗜睡；
5. 精神性焦慮或反應遲鈍；
6. 疲憊或無精打采；
7. 自我貶低，過度內(nèi)疚或行為舉止不當；
8. 在思考注意力和做決策方面出現(xiàn)困難；
9. 經(jīng)常想到死亡和自殺。
（作者為教育碩士、金牌閱讀推廣人）
