問題1:與青少年的咨詢內(nèi)容是否要對其父母完全保密(除了相關(guān)法規(guī)定的不能保密條款除外)?
老師答疑:原則上,咨詢前都要簽約,在簽約的時(shí)候,我們必須讓青少年和父母知道,哪些事是保密例外,除了保密例外都應(yīng)該保密。
很多父母認(rèn)為他是監(jiān)護(hù)人,有權(quán)力知道小孩說了什么。所以我們在和父母簽約的時(shí)候,就需特別提醒,如有重大決定事項(xiàng),定當(dāng)稟報(bào)父母知悉,以維護(hù)父母的監(jiān)護(hù)權(quán)。
但后面我們需要補(bǔ)充說明,如果沒有跟你稟報(bào),就是沒有重大決定事項(xiàng),就請尊重孩子的隱私權(quán),也讓我跟孩子有相互信任的關(guān)系,這樣咨詢的效果才會(huì)比較好。
所以要和父母事前約定好。如果他愿意,就開始咨詢。如果父母忍不住,還是問孩子咨詢中說了什么,我就會(huì)回答,沒有什么重大事項(xiàng),識相的父母就不會(huì)繼續(xù)追問了。
假如有的父母仍舊追問,我就會(huì)說,我覺得適度尊重孩子的隱私權(quán),有助于你們親子關(guān)系的改善。更重要的是,適度對你孩子所講的、非重大決定事件的部分加以保密,對咨詢關(guān)系、咨詢效果非常重要。
如果做了這些說明,父母還是不能接受,不能按照合約執(zhí)行,就應(yīng)該考慮結(jié)束咨詢關(guān)系。否則,后面就會(huì)一直有沖突。
所以我覺得對這個(gè)問題的應(yīng)對是:事前清楚說明,過程明確表態(tài),實(shí)在不行就結(jié)束咨詢關(guān)系。我相信如果咨詢師都這樣做了,父母仍堅(jiān)持追問,那可能就是父母過度管教,或不當(dāng)管教,而不是孩子有行為偏差。
問題2:有很多青少年認(rèn)為進(jìn)行心理咨詢就是有精神病了,所以不接受心理咨詢。針對這種情況,有一種做法是對青少年隱瞞咨詢師的身份,而以老師的身份出現(xiàn),心理咨詢的過程也被宣稱為上課,目的是讓青少年接受咨詢。這種做法是否合適?
老師答疑:在臺(tái)灣情況剛好相反,心理咨詢師不喜歡被稱為老師。因?yàn)槔蠋熅褪墙虒W(xué),要說教,要管品德。心理咨詢師的形象遠(yuǎn)比老師好得多。很多孩子更愿意和心理師談,而討厭和老師談。
大陸這樣的現(xiàn)象,一方面可能心理咨詢師的公信力還沒有建立起來,另一方面可能心理咨詢師在學(xué)校里表現(xiàn)出的專業(yè)性還不夠,可能會(huì)訓(xùn)話,動(dòng)不動(dòng)要矯正孩子的行為,對孩子的共情、接納不足,所以就會(huì)導(dǎo)致很多學(xué)生不愿意來接受心理咨詢。
至于接受心理咨詢就會(huì)有病,這是不了解心理咨詢才會(huì)出現(xiàn)的觀點(diǎn)。在臺(tái)灣,學(xué)校有輔導(dǎo)室,新生訓(xùn)練的時(shí)候,最少有兩小時(shí),來向?qū)W生介紹輔導(dǎo)室的工作,也讓學(xué)生來輔導(dǎo)室參觀。
有時(shí)新生訓(xùn)練課時(shí)不夠,也會(huì)利用心理健康課,逐班帶學(xué)生來輔導(dǎo)室參觀。還會(huì)訂一些學(xué)習(xí)單,讓學(xué)生參觀完后,寫下參觀過程中被問過的問題的答案。
做了這些工作,就會(huì)幫助學(xué)生區(qū)分去輔導(dǎo)室和去精神科是完全不一樣的,讓學(xué)生和一般民眾知道何為心理咨詢。
另外,除了宣導(dǎo)之外,我們還會(huì)辦一些學(xué)生的講座和演講。我曾經(jīng)在一個(gè)高中演講,第一次的演講題目是《既期待又怕受傷害——談青年的愛情觀與愛情行為》,學(xué)生都很愛聽。
第二次的演講題目是《談戀愛四部曲》《談兩性的身體交往》,如果再往下講,可以是異性之間對人生理想、價(jià)值觀念,生活習(xí)慣等要怎么溝通,有不同意見要怎么溝通,還可以講怎么分手。
如果輔導(dǎo)室安排這樣的活動(dòng),學(xué)生就會(huì)很感興趣。講完之后,我們最后就會(huì)說,輔導(dǎo)師就是愛情心理學(xué)專家,可以做你的愛情顧問,你們有任何與愛情有關(guān)的問題,歡迎到輔導(dǎo)室來,我們會(huì)提供給你最專業(yè)的協(xié)助。
像這樣一系列講座下來,所有學(xué)生看到輔導(dǎo)老師都笑嘻嘻的,因?yàn)樗麄儗矍榉浅?释?,也有很多困惑,沒想到學(xué)校輔導(dǎo)老師、心理咨詢師都很懂。這樣的話,學(xué)生到心理咨詢室來,就不會(huì)認(rèn)為自己有神經(jīng)病。這就漂白了。
所以,任何一個(gè)專業(yè),剛開始的時(shí)候,一定要不斷地宣導(dǎo)。要把主題、內(nèi)容、自己的專長充分表現(xiàn)出來,讓我們可能服務(wù)的對象能夠做市場區(qū)分、專業(yè)區(qū)分,把我們的定位給標(biāo)識出來。
這不僅需要學(xué)校的輔導(dǎo)老師、心理咨詢師努力,社區(qū)的咨詢師也要努力。在臺(tái)灣,每一個(gè)縣市都有工會(huì),都會(huì)辦心理健康、生活心理學(xué)講座,也都是免費(fèi)的。衛(wèi)生局也會(huì)辦。
每經(jīng)過一次宣導(dǎo),就會(huì)多一些人對心理咨詢有比較正確的認(rèn)識,經(jīng)年累月的積累后,心理師在臺(tái)灣社會(huì)就被逐漸接納了。而且大家都清楚地知道,有困擾就去找心理咨詢師,有病才去找精神科醫(yī)生,找心理咨詢師不是見不得人的事,而是對自己的困擾有實(shí)質(zhì)的幫助。
心理咨詢作為一個(gè)新的專業(yè),需要我們自己去宣導(dǎo)。別人不可能幫我們宣導(dǎo),精神科醫(yī)師還可能會(huì)否定我們的價(jià)值。所以,我覺得每一個(gè)學(xué)員都應(yīng)該對這部分有概念,而且應(yīng)該積極宣導(dǎo)。
回到剛才所提的問題。咨詢師用老師的身份會(huì)牽涉到欺騙。有一些家長其實(shí)都已經(jīng)想好了要騙孩子的話,只想讓我們照著去講。
比如有一次,有個(gè)小孩被帶到我的咨詢中心,我像往常一樣問小孩:你知不知道這是哪里,你知不知道媽媽為什么帶你來這里?結(jié)果這個(gè)小孩說:媽媽說帶我找舅舅,可是這里不是舅舅的家??!那我就問他:我是你舅舅嗎?他說你不是我舅舅。
換句話說,這個(gè)小孩是被騙來的,他心中充滿著困惑,甚至有疑慮和不滿。
我就會(huì)很明確地和小孩說:我當(dāng)然不是你舅舅。我覺得媽媽這樣和你講,可能是她希望你來見我,你知道我是誰嗎?
當(dāng)時(shí)不太適合說我是心理咨詢師,他可能不太懂,我跟他說:我是一個(gè)專業(yè)的人,專會(huì)幫助不快樂的小朋友,讓他快樂起來。顯然你媽媽覺得你不太快樂,所以帶你來找我。我會(huì)努力幫忙,讓你快樂起來,你愿不愿意?
換句話說,如果不直接告訴他我不是舅舅,關(guān)系就難以建立。我對小朋友的講法是在形象地介紹心理咨詢師,之后可以告訴他稱呼我為心理咨詢師,這就是正正當(dāng)當(dāng)、光明正大的介紹,不存在欺騙,也不跟著家長一起欺騙他。
如果欺騙,一旦被拆穿,咨詢師所有的公信力就會(huì)蕩然無存。
很多家長管不了他的小孩,就希望找比他厲害的打手,所以就找到我們,希望利用我們實(shí)現(xiàn)他們的目的。
我要提醒的是,咨詢師不應(yīng)該當(dāng)別人的打手,不要被家長、老師利用來管教小孩。心理咨詢師對兒童青少年的成長發(fā)展有一整套完整的理念,我們要讓我們的理念可以實(shí)現(xiàn),而不是成為不當(dāng)管教的工具。