真正的強迫癥不能治愈（怎么治療強迫癥）

一個心理咨詢匠帶你進入自己內(nèi)心的世界，喜歡的關(guān)注吧！

心理健康是每一個父母最擔(dān)心的問題，只要孩子稍微有些情緒的波動，父母就會擔(dān)心自己的孩子是否有心理問題？這就是需要父母系統(tǒng)學(xué)習(xí)了解各年齡階段孩子的身心發(fā)展特點，如何幫孩子消除焦慮的情緒，幫孩子做好心理營養(yǎng)，心理建設(shè)等，左養(yǎng)右學(xué)教育賴頌強老師在直播課里都有系統(tǒng)講解，想學(xué)習(xí)的家長聯(lián)系我們。

強迫癥究竟有多痛苦呢？

在遼寧沈陽“我承認(rèn)我有病《強迫癥實驗展》”的留言板上寫了好多真正強迫癥患者的感悟：

光是重復(fù)行為也不足以解釋強迫癥。大部分情況下，強迫癥患者明知道沒有意義，還是遏制不了心中邪惡的沖動，根本原因是在他們的大腦里，不僅是收信人不見了，小火車脫軌了，連信號站也壞了。

在我們的大腦里，有個叫做腦基底核的東西，是指揮各種送信小火車的信號站，每天接收信息，再反饋。它最厲害的地方是能幫我們篩選相互矛盾的想法，正常人遇到麻煩事兒，并不會陷入瘋狂洗手，就是因為信號站告訴你：“沒用你就別做”。

強迫癥患者就是“道理我都懂，就是做不到”，因為腦基底核壞了，認(rèn)知判斷能力壞了，心態(tài)也就崩了，“瘋起來我連自己都不相信。”

不得不說，強迫癥是比抑郁癥還難讓人理解的一種心理疾病，有時候沒有真正得過的人不容易理解。

但國內(nèi)對于強迫癥的認(rèn)識說實話并不是很前沿，我國強迫癥患者大概在1%左右，但目前，只有34%的強迫癥患者在尋求醫(yī)學(xué)治療。

所以，相較于抑郁癥人們更加不太了解強迫癥，很多人都覺得強迫癥只是習(xí)慣整理東西，或者擺放東西需要很整齊等等這些簡單的強迫沖動而已。

直到2016年底，國內(nèi)才發(fā)布了《中國強迫癥防治指南》，基本照搬了國外的診斷標(biāo)準(zhǔn)，還沒展開研究中國人強迫癥的特殊性。

即便那些有自救意識的，也僅僅只是在網(wǎng)上搜索一些走出強迫癥的資料而已，比如強迫癥患者翻看最多的就是森田療法，可這些人并不知道森田療法需要很強的領(lǐng)悟能力以及需要系統(tǒng)的行為聯(lián)系。

大部分人會抱怨，都知道順其自然，接納自我，不要在意強迫癥狀，覺得很有道理。但是，只是當(dāng)時感覺有點用處，過一段時間后，還是會比較糾結(jié)，甚至有些人會覺得自己強迫癥是否特殊等等。

有些人采用暴露療法，可要知道暴露療法需要很強的意志力，需要勇氣不斷面對自己恐懼的人事物等。

說到底，哪怕森田療法更重要的是為所當(dāng)為，什么是為所當(dāng)為？就是在你恐懼害怕的時候，還是要面對恐懼的事物，做該做的事情，某種程度在行為方面，森田療法也有暴露療法的成分。

所以大部分人會因為恐懼而退卻，研究表明，直接實施暴露，有30%的患者會因恐懼和害怕而停止治療。

所以面對強迫癥，我們到底該如何面對恐懼的癥狀呢？為了解決它，我們需要先了解它。

強迫癥的特性

強迫癥有兩種特點，一個是為了緩解焦慮而實施強迫行為，另一種是為了逃避強迫癥而強迫自己不去想或者不去做，但根本擺脫不了，從而產(chǎn)生怨恨自我心理，這就是反強迫。

不論是第一種還是第二種，都會加重強迫癥。

拿第一種來說，比如自己總是擔(dān)心病毒會傷害自己，所以一天需要洗幾個小時的手。在他們的內(nèi)心中，一旦想到病菌會傷害自己就產(chǎn)生巨大焦慮，這個時候他們?yōu)榱司徑庾约旱慕箲]，就想到用洗手來解決，可殊不知這些行為只是短暫緩解了焦慮，長期來看卻是在維持強迫癥狀。隨著時間的推移，強迫行為會慢慢變成一種“成癮”行為，其心理機制類似于抽煙喝酒。很多抽煙喝酒的人明明知道這樣做會影響身體健康，但是就是難以控制。

所以這樣一遍又一遍實施強迫行為只能讓自己陷的更深，這并不是一種有效的方式，所以在《腦鎖》這本書中作者認(rèn)為：“過度的、儀式化的洗手、洗澡、刷牙等這些儀式化行為再做得多，也不會做到患者頭腦中的干凈”。

用我們中國人的理解就是，“心不干凈，怎么都不會干凈的”。

而強迫思維的特點就是，患者會因為這些骯臟恐懼的念頭而產(chǎn)生自我攻擊，比如一個人看到美女會聯(lián)想到美女裸體的樣子，這時候他們會因為這個念頭而懊惱，渴望通過自己的意志力控制念頭，可殊不知，越控制越糟糕，越控制念頭越多。

這就是典型的反強迫，在森田療法中這個叫精神交互作用。

強迫思維的處理方法

解決強迫思維大家經(jīng)?？吹降纳锆煼ň褪呛芎玫奶幚矸椒?，它叫人們“順其自然，為所當(dāng)為”。

剛剛我說到，強迫思維越控制越糟糕，越控制越失控，大量研究均證明，干預(yù)“誘發(fā)情境”或“闖入性思維”毫無用處。

所以森田療法告訴我們，面對這些可怕骯臟念頭時，不管它該干嘛干嘛，等一會這些念頭就會隨著我們做事的情景轉(zhuǎn)移自然忘掉了。

這里提醒一點，森田療法并不是轉(zhuǎn)移注意力，因為很多強迫癥患者會認(rèn)為轉(zhuǎn)移注意力才能忘記這些念頭，但轉(zhuǎn)移注意力其實也是一種逃避，在強大的癥狀面前基本無效的。

森田療法是為了讓你對當(dāng)下事情的專注，壓根不用理會強迫癥，這時候你的注意力會潛移默化被當(dāng)下的事情關(guān)注，自然而然就忘記了強迫念頭，當(dāng)你閑下來又開始想起來強迫癥，繼續(xù)不管它做當(dāng)下的事情，重復(fù)如此久而久之慢慢就會打破了強迫癥的精神交互作用，慢慢做到即便有強迫癥你也可以生活。

所以森田療法對待強迫癥就是不管接納，但同時需要做當(dāng)下該做的事情，以不變應(yīng)萬變的態(tài)度。

強迫行為的處理方法

強迫行為相比強迫思維要更麻煩一些，因為強迫行為有一定成癮性，患者一旦有強迫沖動就很難停下來。

就像我剛剛說的，一個人摸了臟東西就要洗無數(shù)次手，這個時候我們發(fā)現(xiàn)誘發(fā)強迫癥患者決定采取儀式化行為的背后就是對臟的恐懼?；緩娖劝Y患者都是被焦慮所驅(qū)使的。所以怎么能讓他們不怕，或者焦慮降低，自然就能控制了這樣無意義的儀式化行為。

這里很多人會建議采用暴露療法，暴露的原理是習(xí)慣性消退。我們的焦慮情緒，不會一直保持非常高漲的狀態(tài)，而會隨著時間逐漸平穩(wěn)，甚至自行緩解。

在暴露療法中，心理醫(yī)生會建議你不斷接近自己恐懼的東西，試著打破你自己扭曲對待負(fù)面事物的認(rèn)知。

但實施暴露療法時，就像我文章最初說的那樣，好多人會因為堅持不下去而放棄。這里就要注意了，我們實施暴露療法一定要在安全的設(shè)置下，同時逐級實施暴露療法。

這個方法后來升級了一下，就叫系統(tǒng)脫敏療法，根據(jù)情緒所引起的痛苦程度由高到低來劃分，共分為10個等級。下面是一位強迫洗手的患者的暴露等級表：

分好等級后，心理治療師會建議患者從痛苦程度低的等級開始，“習(xí)慣”了這類刺激后再過渡到下一個等級，一級一級往上挑戰(zhàn)，就像爬樓梯一樣。這樣做的好處是挑戰(zhàn)更容易成功，更容易增強信心。

所以，隨著我們一次又一次嘗試對恐懼事物的暴露，我們慢慢對這些事物的恐懼和焦慮度也會大大降低，焦慮降低了自然也就不會實施這些強迫儀式化行為了。

注意，隨著暴露成功次數(shù)的增多，焦慮的痛苦程度不斷下降，焦慮緩解的速度逐漸變快；相反，但如果用“逃跑”的方式去回避害怕的事，次數(shù)越多，焦慮的痛苦程度會不斷就會越高提高。

最后希望大家可以早日走出強迫癥，當(dāng)方法自己采用出現(xiàn)困難時，要用心理解方法而不是抱怨方法。有條件的找心理咨詢師要比自己苦苦掙扎更有效。