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動脈粥樣硬化血脂正??梢圆怀运?/h1>

動脈粥樣硬化血脂正??梢圆怀运。▌用}硬化血脂正常要服他汀嗎)

有位老年朋友和華子抱怨,自己的血脂不高,醫(yī)生也要讓他吃他汀,他很是不理解,問華子,他汀能不能停了不吃?

孩子學(xué)習(xí)?對于所有的家長來,最關(guān)心就是孩子的學(xué)習(xí),對吧?如何幫孩子提升學(xué)習(xí)成績呢?影響孩子學(xué)習(xí)成績的因素有哪些?左養(yǎng)右學(xué)教育賴頌強(qiáng)團(tuán)隊(duì)13年的家庭教育服務(wù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié),影響孩子學(xué)習(xí)的主要因素有22條之多,家長你了解幾條呢?

華子告訴他,要聽醫(yī)生的話堅(jiān)持服藥,因?yàn)樗☆愃幬锏淖饔?,并不只是降低血脂那么簡單,還可以保護(hù)血管以及心、腦、腎等器官,預(yù)防心梗、腦梗的發(fā)生。弄懂動脈粥樣硬化的真相,就會明白他汀類藥物的作用了。

 

一、動脈粥樣硬化不僅是血管變“硬”

老年人容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化,但這里的“硬化”并不是單純指血管變“硬”,而是一種復(fù)雜的病理改變。

吸煙、高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、衰老、遺傳等因素,會造成動脈內(nèi)膜損傷,通透性增加,血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)就會進(jìn)入動脈內(nèi)膜中,會被氧化、造成炎性刺激、被巨噬細(xì)胞吞噬。

吞噬大量LDL-C的巨噬細(xì)胞會轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞沉積在動脈內(nèi)膜中,大量的泡沫細(xì)胞會形成硬化斑塊。如果把斑塊剖開,會看到淡黃色如同小米粥一樣的內(nèi)部結(jié)構(gòu),所以也稱為粥樣硬化。

如果危險(xiǎn)因素不消除,粥樣硬化斑塊會持續(xù)進(jìn)展,造成動脈狹窄。會影響心、腦、腎等器官的供血,造成器官損害。

斑塊本身也不是穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),其表面覆蓋著纖維帽,有可能發(fā)生破潰。就會誘發(fā)血小板聚集形成血栓,造成腦梗塞、心肌梗死等疾病。

二、他汀類藥物不僅可以降低血脂

他汀類藥物可以抑制膽固醇的合成,降低血液中LDL-C的水平。較低的LDL-C水平可以阻止斑塊的進(jìn)展,減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

但他汀類藥物不僅可以降低LDL-C,還可以改善動脈內(nèi)膜的代謝,有抗氧化、抗炎性的作用,還可以改變斑塊的結(jié)構(gòu),增加斑塊的穩(wěn)定性,使斑塊變得不易破潰,對心梗、腦梗都 有很好的預(yù)防作用。

他汀類藥物在長期使用時(shí)(通常要2~4年以上),還可以使斑塊體積縮小,起到逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。而且目前為止,還沒有其他的藥物可以代替他汀類藥物逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。

三、血脂不高也需要使用他汀類藥物

很多血脂不高的人,但是有吸煙、高血壓、高血糖,或是因?yàn)榉逝帧⑺ダ?、遺傳等因素,也會造成動脈粥樣硬化,也會有心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。通過使用他汀類藥物,可以增加粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性,避免疾病的發(fā)生

而且對于有心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的人,對LDL-C水平的要求會更低,并不能以化驗(yàn)單上的參考值為準(zhǔn)

健康人的LDL-C水平在3.4mmol/L以下就合格;但對于吸煙、“三高”慢性病的人,LDL-C水平就要達(dá)到2.6mmol/L才可以;如果已經(jīng)患有心梗、腦梗、冠心病等疾病,LDL-C水平就需要降到1.8mmol/L以下;更嚴(yán)重的情況,需要降至1.4mmol/L以下才可以。

總結(jié)一下,多種危險(xiǎn)因素都會造成動脈粥樣硬化,而他汀類藥物不只可以降低血脂,其對硬化斑塊還有穩(wěn)定、逆轉(zhuǎn)的作用,可以預(yù)防心梗、腦梗的發(fā)生。所以有些血脂不高,但有動脈粥樣硬化的人,仍然需要堅(jiān)持使用他汀類藥物。

藥物治療,很多時(shí)候不能只看藥物表面上的作用,藥物會通過多種機(jī)制影響疾病,而很多藥物的作用機(jī)制,沒有經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)的人,很難理解透徹。在治療的時(shí)候,大家要信任你的醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。對用藥有疑惑,可以咨詢醫(yī)生或是藥師。

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