高晨 | 作者
樸素的樹、青橙 | 編輯
前兩天，我一個朋友去安定醫(yī)院，確診為輕度抑郁。
她緊張到不行，醫(yī)生卻樂呵呵地說：“我們這邊接診的一般都是重癥，相比之下你可太正常了。”
好家伙，這兩年，連心理疾病都越來越內(nèi)卷了。
網(wǎng)上人均抑郁，不一頓吃4片艾司西酞普蘭，都不好意思說自己有心理問題。
可是，在真實(shí)的生活里碰上得了抑郁癥的人，事情往往就沒那么簡單。
我們可能會下意識地懷疑：
抑郁癥的人還能處嗎？該怎么處？
特別想幫TA，可自己會不會也跟著抑郁？
我對TA好，TA賴上我怎么辦？
今天，壹心理跟大家聊聊，如何與抑郁癥患者交往。
點(diǎn)頭之交抑郁后，我們都躲著他走
@Shirley，33歲，部門經(jīng)理
新入職的小伙子阿威，年輕活潑熱心，又有點(diǎn)兒靦腆，一笑就露出兩顆小虎牙，特招人待見。
我們幾個老阿姨都愛逗他。
去年五月，他說得胃病，回老家住院了。
我們常在群里@他，問他啥時候回來，等胃好了一起去吃最辣的火鍋。
他回來前兩天，HR偷偷告訴我們：
阿威不是胃病，而是抑郁癥，在精神病院住院的。
讓我們都注意點(diǎn)。
一聽這個，大家沉默了好一會兒。
A說：哎，好好的小伙子，有啥想不開的。
B說：抑郁不用住院吧？自殺了？
C說：離他遠(yuǎn)點(diǎn)兒吧，不是說歧視什么的，只是出點(diǎn)什么事咱們擔(dān)待不起。
再也沒人提吃火鍋的事兒了。
阿威回來后，人氣色差了很多，但還是帶了家鄉(xiāng)特產(chǎn)給我們，還問什么時候聚餐。
大家一臉為難地看著我。
我只好說：不許去啊，這個月都得加班！
他好像意識到了什么，低下頭回自己的辦公桌了。
結(jié)果沒幾天后，阿威就因為開車撞人，留了案底，“主動”離職了。
沒人聯(lián)系他。
雖然我總會想起阿威的兩顆小虎牙，總想著：如果當(dāng)時出去聚餐了，結(jié)果會不會不一樣？
壹心理說：
假如你身邊的人得了胃病，你會怎么做？
就算不給他安利醫(yī)院和醫(yī)生。
至少，肯定不會說：“想開點(diǎn)就沒事了?！?/span>
然而很多人，都是這么對待得了抑郁癥的人。
要么指責(zé)批評，說他們是“脆弱矯情”；
要么避而遠(yuǎn)之，覺得他們“負(fù)能量爆棚”，甚至是精神病，會傷害和傳染；
要么同情爆棚，認(rèn)為他們特別需要安慰和幫助。
某種意義上講，這些對待方式，比抑郁癥本身更加“不正?！?。
“正?！钡南嗵?，應(yīng)該是怎樣的？
如果認(rèn)識的人得了抑郁癥，我們可以這樣做：
a. 不排斥，不回避，不同情
只是當(dāng)成正常人對待，對他們來說，就很有幫助。
不必給予額外關(guān)照，他們會有壓力和病恥感，或認(rèn)為自己應(yīng)該被優(yōu)待，進(jìn)而加重病情。
b. 不必非要去做什么
給壹心理的留言里，不乏這一類：
身邊的人抑郁了，很希望能幫上點(diǎn)什么，結(jié)果卻很糟糕。
要知道，照顧抑郁病人，尤其重癥抑郁病人，堪稱“久病床前無孝子”。
不僅難度大任務(wù)重，而且他們很難因為你的照顧就好轉(zhuǎn)，病情可能不斷反復(fù)、加重，這些都會造成你的無力感、無價值感。
最后只能是，雙雙對彼此失望、憤怒、乃至離開，而這可能成為壓垮TA的最后一根稻草。
c. 不要輕易承諾
如果不確定有足夠的耐心、精力、善良一直陪伴，千萬不要做下承諾。
畢竟，你只是個普通朋友，而不是TA的咨詢師、父母或者靈魂伴侶。
抑郁會“傳染”，好友割腕引發(fā)了我的抑郁
@光之草，28歲，自由職業(yè)
我上初中時，爸媽忙著鬧離婚，我被送到外地的寄宿學(xué)校。
我自卑膽小，總被欺負(fù)，同桌雨辰一直陪著我，保護(hù)我。
雨辰成績好又漂亮，人也仗義。在她的照顧下，我才適應(yīng)了中學(xué)生活。
可到了初二，她突然變得郁郁寡歡，面無表情，還在廁所里拿美工刀割了手腕。
我看到后嚇壞了，一直勸她、求她趕快好起來。
寒假時，她割腕被家人發(fā)現(xiàn)，鬧得雞飛狗跳。
整個假期，我每天只睡三四個小時，總是驚醒，一直哭。
去醫(yī)院后，我被確診了抑郁癥。
他們都認(rèn)為，我是被傳染的，給我辦了轉(zhuǎn)學(xué)。
只有我自己知道，其實(shí)我本來就有抑郁。
壹心理說：
抑郁會傳染嗎？
很多人得了抑郁癥后，害怕黑狗去咬身邊的人，就死撐著不去求救。
然而心理學(xué)家Robert研究發(fā)現(xiàn)：
能傳染的只是情緒、認(rèn)知和行為。抑郁病人消極的情緒認(rèn)知行為，確實(shí)會影響到健康的人。但慶幸的是，我們并不會因為被傳染而患上抑郁癥。
更重要的是，抑郁的情緒認(rèn)知行為會傳染，積極的快樂的情緒認(rèn)知行為也會傳染，這是一個相互影響的過程。
愛會傳染，溫暖也會傳染。而據(jù)調(diào)查，抑郁病人好轉(zhuǎn)的首要因素，就是得到了朋友的支持。
如果好朋友得了抑郁，我們該怎么相處呢？
a. 表達(dá)接納和理解
不要批評指責(zé)，不要勸他們戰(zhàn)勝抑郁，不要說讓他們趕緊好起來。
理解和允許當(dāng)下“好不起來”的狀態(tài)，對他們就是最大的幫助。
b. 想清楚你能做什么，不能做什么，并明確告知
很多抑郁病人的支持系統(tǒng)比較糟糕，容易把好友當(dāng)成救命稻草，每次崩潰都會找你哭訴：
我真的好討厭自己啊！
好想結(jié)束這一切……
不分時間，不管你在干嘛，那種無力、無望、無助到絕境的巨浪，一次次撲面而來，把你一起拉入深淵。
所以，必須明確地告訴他們：你能做什么，不能做什么，在什么情況下我?guī)筒坏侥?，什么情況下不會進(jìn)行回應(yīng)……
這份“邊界聲明”，相當(dāng)于飛機(jī)上的氧氣面罩。
畢竟，先保護(hù)好自己，才能更好地保護(hù)他們。
c. 不要一味付出
抑郁病人容易有無價值感，如果感覺自己像個過度依賴的高需求寶寶，反而會加劇痛苦。
這時，不妨請他們幫你做一些力所能及的事，比如陪你逛街看電影，幫你占位拿包，聽你吐槽自己的煩惱。
不要大意地“使用”他們吧！
至少，這讓抑郁病人感覺到：我很有用，不僅僅是個需要幫助的廢人。
d. 多聊日常
當(dāng)我們的好朋友抑郁了，很多人也會跟著沉浸在抑郁里，而忽視了藍(lán)天白云，鳥語花香，美學(xué)藝術(shù)，衣食住行……
記得多聊聊日常吧！
畢竟，抑郁情緒會傳染，但快樂、積極、愛和溫暖，也會傳染。
我的愛人，得了重度抑郁
@Sunny，40歲，事業(yè)單位員工
老公抑郁后，我的世界崩塌了。
他每天都不開心，失眠，掉頭發(fā)，經(jīng)常不吃不喝。
他討厭出門兒，討厭朋友來家里，甚至討厭親人。
也不希望任何人知道他有抑郁癥。
我失去了社交，也失去了那個沉穩(wěn)樂觀的愛人。
有時候，他會突然對我說：我們離婚吧，我不想拖累你。
我就抱著他哭，死活不同意。
婆婆覺得是我害了她兒子。我也覺得自己沒用，經(jīng)常自責(zé)內(nèi)疚后悔，都是我太挑剔了，他才這樣。
慶幸的是，每次發(fā)作之后，他都會跟我說：不是你的錯，這是我的問題，我能自己處理。
慶幸他能反思，也會開解我，這讓我有底氣繼續(xù)熬下去。
我看了不少有關(guān)抑郁的書，也看過一些家人抑郁的電影。
看到他們都好起來了，我也在期待：老公什么時候能完全好起來？
壹心理說：
當(dāng)家人得了抑郁癥，我們會體驗到更多的痛苦和無力感，也希望更好地幫助到他們。
作為孩子、父母或者愛人，我們能做的，確實(shí)可以更多。
a. 營造一個良好的康復(fù)環(huán)境
和家人一起學(xué)習(xí)抑郁癥的相關(guān)知識吧。
這不僅能減輕病恥感，而且，一個允許和接納的環(huán)境會更有利于康復(fù)。
b. 監(jiān)督治療，確保安全
督促他們及時就醫(yī)、按時服藥、接受心理咨詢；
關(guān)注他們的自殺想法和行為；
嚴(yán)肅地告訴他們什么能做，什么不能做。
這不僅保證了人身安全，也增加了病人的安全感。
c. 重建掌控感和勝任感
抑郁病人往往有很大的失控感、無價值感，這時，不妨幫助他們重建秩序，讓他們感受到很多事情的可控性。
不如就從一起做一頓飯開始，體驗“有用”和“有希望”的感覺吧。
d. 增強(qiáng)你們的情感連接
作為家人，這是最應(yīng)該做的部分。
經(jīng)常告訴對方你多么愛TA，TA對你的意義是什么吧。
愛，是攔在抑郁和死亡之間，最后一條安全繩。
同時請記住，抑郁癥患者很多消極的反饋，是因為生病，而不是針對你。
抑郁癥這條黑狗，其實(shí)沒你想的那么可怕
這些年，抑郁癥越來越多地進(jìn)入我們視野。
氣勢洶洶，恍若洪水猛獸。
中國每年有10萬人因抑郁癥自殺；
每四個青少年就有一個抑郁癥；
抑郁癥的復(fù)發(fā)率50%以上……
身在其中的人，飽經(jīng)折磨。
資深抑郁癥患者、英國首相丘吉爾，就有一句名言：心中的抑郁就像條黑狗，一有機(jī)會就咬住我不放。
其實(shí)，這條黑狗遠(yuǎn)沒有我們想象的那么可怕。
即便是重度抑郁，也絕非“心靈癌癥”。
就像第二個故事中的光之草，后來通過吃藥、咨詢，已經(jīng)痊愈，她目前跟雨辰在同一所城市，一直互相支持和陪伴。
第三個故事的丈夫雖然還沒康復(fù)，但一家人慢慢學(xué)會了跟抑郁癥和平共處。想辦法熬過抑郁發(fā)作，又是一條好漢，又能按部就班地生活。
回到開頭的問題：如何與抑郁病人相處？
或許，別把他們當(dāng)做異類，就是最好的答案。
怎么對待一個胃病患者，就怎么對待他們吧。
世界和我愛著你。
參考資料
1.趙輝. 抑郁癥患者的家庭護(hù)理體會. 中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志. 2008年第五卷第1期
2.陳美玲. 抑郁癥病人的家庭護(hù)理. 家庭護(hù)士. 2008年4月第6卷第4期
3.Ashley M.(2019). Can Anxiety and Depression Be Contagious? We Asked the Experts
4.Owen H M.Depression:The Noonday Demon: An Atlas of Depression[J]. Journal of the American Medical Association, 2003(3):362-363.
5.《丘吉爾的黑狗：抑郁癥及人類深層心理現(xiàn)象的分析》，安東尼·斯托爾，2021.11，機(jī)械工業(yè)出版社，
– The End –
作者簡介：高晨，二級心理咨詢師，伴侶咨詢師，專欄撰稿人。擅長親密關(guān)系、情緒管理等，愿意傾注所有溫柔，給你停下來的理由。
