下面這位朋友也是潔癖強迫癥患者：

　　一直以來我都有關(guān)門關(guān)很多次，鎖車鎖很多次的習慣，我覺得沒什么也沒有克制。最近從一個比較忙的醫(yī)院調(diào)到了一個特別閑比較偏的醫(yī)院，天天閑的問題都爆發(fā)出來了，主要表現(xiàn)兩方面現(xiàn)在最痛苦，一是開車老是感覺拐彎或者變道撞到人甚至撞死人，然后在我不知情的情況下走了，然后警察來抓我說我肇事逃逸，然后我每次開車就反復(fù)的看左邊、右邊、中間倒車鏡，反復(fù)看，有時候一個路口忘了看，我甚至會開回去看一看（從這里我們看到患者是非常小心謹慎的，開車撞到人是每一個開車的人所不愿看到的，只是普通人沒有像他這樣擔心罷了）。

　　第一點我可以不開車，但是第二點導(dǎo)致我現(xiàn)在真的很累。

　　現(xiàn)在工作的醫(yī)院是新開的其實也沒有多少病人，老是想萬一有病毒給我?guī)Щ丶規(guī)Ыo我老婆怎么辦？

就從網(wǎng)上百度各種病毒就開始想象萬一我得了會怎么辦？

　　我現(xiàn)在上班，手機需要一次性保護，帶回家還擦手機，這樣我睡覺前摸了手機還要洗手。

　　我以前呆的醫(yī)院比這個醫(yī)院忙，比這個環(huán)境差的醫(yī)院呆的也多了從來也沒有這樣過，現(xiàn)在這個醫(yī)院環(huán)境好，沒什么病人我反而這樣了。

　　我老是考慮特別小概率發(fā)生的不好的事情老是覺得會被我碰到，即使我覺得不可能我都覺得它會成真。（老是考慮特別小概率發(fā)生的不好的事情，這也是在追求萬分之一）

　　我在想辭職了會不會就好了，可是我又不能以后都不從事臨床工作，以后都不敢一個人開車。

　　比如剛剛喝奶茶，我拆出管子突然感覺是不是碰到白大褂了，就把管子扔了其實應(yīng)該沒碰到，前天給病人打麻藥，我其實沒被針頭扎到，事后突然回想是不是被針頭扎到了，然后就在想那個人是不是有艾滋，我萬一被傳染怎么辦，就反復(fù)找自己有沒有傷口。

　　在這個過程里患者內(nèi)心里一直出于反復(fù)的矛盾和掙扎當中，癥狀是內(nèi)在小孩的自我防御，要充分理解接納自己內(nèi)在的小孩。本來在平常人看來很微不足道的事情，都是日常生活中的小細節(jié)，患者展開了一系列與自身有關(guān)的聯(lián)想，這種聯(lián)想結(jié)果往往都是具有一定危害性的，都是一些消極的思維，這就會讓患者進一步的擔憂，患者懼怕這種想法下出現(xiàn)的結(jié)果，常常對這種結(jié)果的不確定性出現(xiàn)恐懼不安，無疑在這一過程中是很痛苦的，內(nèi)心陷入了一種苦悶當中。

　　這位朋友一直以來都有關(guān)門關(guān)很多次的習慣，一般人關(guān)車門關(guān)一次或是再檢查一遍，看車門是否被關(guān)好，也就兩次而已。他開車老是感覺拐彎或者變道撞到人，然后在不知情的情況下走了，然后警察來抓說他肇事逃逸，然后他每次開車就反復(fù)的看左邊、右邊、中間倒車鏡反復(fù)看，有時候一個路口忘了看甚至會開回去看一看。這位朋友，開車的時候神經(jīng)一直很緊張的，也是十分小心謹慎的，癥狀的出現(xiàn)是內(nèi)在小孩的防御機制。內(nèi)心里特別害怕自己不注意或是自己沒有意識到的情況下撞到人，為了阻止這種結(jié)果的出現(xiàn)，才會每次開車反復(fù)的看左邊、右邊、中間倒車鏡，進行反復(fù)的查看，通過這種小心謹慎反復(fù)查看確實能降低發(fā)生事故的幾率，這種情況其實我也見到了不少。

　　隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平有了一定的提高，普通百姓的出行條件也有了較大的改善，家庭轎車開始普及，給人們的出行帶來了便利。車的擁有量越來越多，城市變的越來越擁堵，汽車的普及給人們帶來便利的同時，發(fā)生的交通事故越來越多，出交通事故無大小。很多發(fā)生的慘烈的交通事故是雙方都無法承受的，有些朋友開車的時候，特別害怕自己出事故，怕自己沒看見撞到人，其實每位司機都怕出交通事故，怕撞到人，這也是人之常情，在開車的時候要集中精力，不能飲酒，要小心謹慎，每個人都有一定程度的防范。

　　這就類似我們在考試的時候，在做題過程中需要看仔細題，在做的時候需要檢查一下，在做完試卷后仍然需檢查，只要時間足夠，試卷可能會檢查好幾遍，以降低因為自己馬虎出錯的幾率，特別是在比較重要的考試的時候，只要有時間更是會反復(fù)檢查，以降低自己出錯的幾率。適當?shù)娜z查能降低我們出錯或是犯錯誤的幾率，但我們只能把我們出錯或是犯錯誤的幾率降低，就像上面這位患者適當?shù)娜シ磸?fù)查看能有效的降低發(fā)生交通事故的幾率。

　　這位患者朋友在醫(yī)院工作，每天感覺來到醫(yī)院，渾身都會碰到病毒，每次吃飯前會反復(fù)洗手，回家以后會洗頭、洗澡反復(fù)洗眼鏡、洗手。用酒精擦手機就這樣還感覺自己手很臟不敢碰老婆，老是怕把病毒傳染給老婆。醫(yī)院里有很多病人，有些病人身上確實有一些病毒，每個人都害怕也不希望自己會被傳染上病毒。

如果沒有病也不會去醫(yī)院找醫(yī)生，病毒在醫(yī)院里也是客觀存在的，畢竟醫(yī)生每天都會接觸各種各樣的病人，每天都有很多的時間和病人在一起，醫(yī)生采取一些防護措施也是理所當然的，例如醫(yī)生會戴口罩或是防護手套。這位患者朋友吃飯前反復(fù)洗手，回家后洗頭、洗澡及反復(fù)洗眼鏡，都是害怕自己身上某個部位可能會帶有醫(yī)院的病毒，對自己身體造成傷害，也怕自己身上萬一有病毒對自己的家人造成傷害，這是內(nèi)在小孩的防御機制，通過這種反復(fù)的清洗檢查，來減少自己身體帶有病毒的幾率，來減少可能對家人傳染的機率，減少降低把病毒帶到家里來的幾率。適當?shù)臋z查沒有錯，過度的檢查就是病態(tài)，但沒有絕對的安全，我們正常人，去醫(yī)院的時候也有一定的防范，醫(yī)院是有很多病人的地方，在醫(yī)院的食堂里吃東西都要小心翼翼，一些餐具都被病人用過無數(shù)次，小心防范一點沒有錯，如果不注意防范被病毒傳染的可能性就大些。

這位患者朋友也經(jīng)?？紤]小概率事件的發(fā)生。比如剛剛喝奶茶，拆出管子突然感覺是不是碰到白大褂了，就把管子扔了其實應(yīng)該沒碰到，他自己也已經(jīng)確認了管子扔了應(yīng)該沒碰到，只是自己懷疑的一種想法，退一步講即使喝奶茶的管子碰到白大褂又能怎么樣？不會給你造成大的傷害，更不會給你造成生命危險。前天給病人打麻藥，他訴說其實沒被針頭扎到，事后突然回想是不是被針頭扎到了，然后就在想那個人是不是有艾滋，萬一被傳染怎么辦，就反復(fù)找自己有沒有傷口。他給病人打麻藥，自己也確認了沒被針頭扎到，沒被針頭扎到是發(fā)生了的一個客觀事實，針頭沒有對自己的肢體造成意外損傷。然后就開始懷疑自己是不是被針頭扎到了，想那個人是不是有艾滋等產(chǎn)生一系列的聯(lián)想，他老是往壞處方面想，被一些負面思維想法鎖定，大腦中產(chǎn)生很多的負面思維想法，這些負面的思維也是我們每個人不愿看到的，但它并沒有真的發(fā)生，他只是害怕這種思維結(jié)果變成真的，因產(chǎn)生這樣的一些討厭的思維觀念而焦慮不安，對沒有真實發(fā)生的事情沒必要去理會它，癥狀是內(nèi)在的小孩。