大學生在學業(yè)壓力、獨自生活壓力、與同學和室友相處的壓力、感到前途迷茫的心理壓力、就業(yè)壓力等多種壓力下，心理健康問題逐漸增多。其中，焦慮癥在大學生中最為常見，其次是情緒障礙和物質(zhì)使用障礙。在美國大學健康協(xié)會（ACHA）的全國大學健康評估中，大學生自述影響學習成績的最常見問題是壓力（31.7%）、焦慮（25.1%）和抑郁（16.8%）。轉(zhuǎn)校生或大三、大四的學生以及住在校外的學生往往有更高程度的抑郁、焦慮和壓力。研究結(jié)果表明，有相當比例的大學生經(jīng)歷過焦慮、抑郁、壓力和其他心理健康問題，這些問題可能會影響他們的學習、生活、人際、社會功能等方面。與此同時，大學生在解決自身心理健康問題時會遭遇一些困境。
第一，大學生自我表露心理健康問題時會產(chǎn)生矛盾心理。對大學生來說，向老師或同齡人表露心理健康問題是一個困難的決定。從積極方面來看，大學生可能會從老師或同齡人身上獲得額外支持。例如，一個半結(jié)構(gòu)化訪談表明，學生對于自己的心理健康狀況更希望得到教師的情感支持，同時，學生也欣賞同齡人在討論自己心理健康狀況時的開放態(tài)度。但從消極方面來看，大學生表露心理健康問題的過程可能會導(dǎo)致進一步的壓力和羞恥感。因此，學生向教師表露信息時可能會弱化心理問題對自身帶來的影響。其他的擔憂包括缺乏教師的合作、害怕被同輩羞辱等。而學生是否愿意表露心理健康問題在一定程度上取決于老師和同伴的感知反應(yīng)，如相比于患考試焦慮癥的個體，患抑郁癥的個體在暴露心理健康問題的過程中會感受到更多的困難，這可能是因為與考試焦慮相關(guān)的污名較少。
第二，高校心理健康咨詢機制資源不足導(dǎo)致學生心理健康問題解決不及時。我國選擇心理咨詢的大學生人數(shù)逐年上升，尤其在學期初始階段。青島某高校統(tǒng)計了近5年學校新生開學心理普測數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)篩查出有抑郁傾向的學生數(shù)量逐年上升，一學年的咨詢量變成5年前的3倍，從500多人次增長到1600人次左右。這無疑增加了高校心理健康咨詢機構(gòu)的工作量，導(dǎo)致通過校園心理健康咨詢中心或校園無障礙中心尋求幫助的學生的心理健康問題解決不及時。當前，學校心理健康咨詢中心的資源不足以及時解決全部學生的心理健康問題。存在心理健康問題的大學生不僅較少主動向教師、同齡人或?qū)I(yè)人士表露自己的問題，也可能無法及時得到學校心理健康咨詢機構(gòu)的幫助。因此，高等院校教育工作者的主動干預(yù)對于促進大學生積極心理健康發(fā)展尤為重要。大量研究表明，高度積極的心理健康會降低個體罹患疾病的風險，促使個體有能力應(yīng)付生活的正常壓力，提高工作效率，并能夠為所在團體作出貢獻。
積極心理學干預(yù)的工作理論是，積極情緒、積極思想和積極行為的增加會提高個體的心理健康水平。而移動健康干預(yù)作為一種可以同時向大量人群傳播積極心理學的有效干預(yù)方式，會通過移動設(shè)備如手機、患者監(jiān)護設(shè)備、掌上電腦等其他無線設(shè)備進行醫(yī)療和健康管理。其中，基于短信的信息提醒、基于手機應(yīng)用的服務(wù)以及協(xié)同可穿戴設(shè)備等是主要的移動健康干預(yù)方式。一項基于積極心理學理論和實證依據(jù)的瑞典研究，面向大學生開展移動健康干預(yù)，它的內(nèi)容主要有：關(guān)于幸福的信息；有效的自助練習；簡短的提示；自我監(jiān)控；個性化反饋。在干預(yù)過程中，每日向大學生發(fā)送1條短信，短信內(nèi)容包括文本、互動練習以及進一步閱讀的鏈接。干預(yù)長達十周，每周設(shè)定一個新主題，共十個主題，所有主題已經(jīng)被證明可以促進個體心理健康的積極發(fā)展，每個主題下有6—13條不等的短信內(nèi)容，包括感恩（例如，反思生活中值得感激的事情）、品味（例如，用你的五官來品味此刻、品味生活當下的信息）、積極情緒（例如，打破消極思維模式的活動、策略）、個人力量（例如，識別個人優(yōu)點）、積極關(guān)系（例如，反思善良如何影響我們的幸福）、社會環(huán)境（例如，加強人際關(guān)系的建議）、健康行為（例如，冥想練習）、樂觀主義（例如，如何應(yīng)對挫折的策略）、目標設(shè)定（例如，反思個人目標及意義）和未來規(guī)劃（例如，找出計劃中最喜歡的運動、經(jīng)驗教訓(xùn)、行動計劃）。在干預(yù)的最后一周，每位大學生需要針對十周的干預(yù)程序進行反思，比如寫下從中學到的經(jīng)驗教訓(xùn)。研究發(fā)現(xiàn)，移動健康干預(yù)顯著提高了大學生的心理健康水平。隨著移動設(shè)備的普及，短信常常被當作進行健康干預(yù)的途徑之一，這種干預(yù)方式為公共心理健康領(lǐng)域中問題的解決提供了美好前景。
在高校學生人數(shù)特別是實際需求心理幫助的人數(shù)不斷增加的背景下，移動健康干預(yù)不失為一項適合多數(shù)大學生的干預(yù)方式，擁有著諸多優(yōu)勢。第一，移動健康干預(yù)方式具有高便利性。移動設(shè)備的便利性一定程度上消除了空間障礙，使得大學生可以從任何能夠訪問互聯(lián)網(wǎng)的地方獲得移動健康服務(wù)。第二，移動健康干預(yù)方式具有低成本性。幾乎每位大學生都擁有智能手機，從成本效率來看，相較于面對面咨詢，移動健康技術(shù)表現(xiàn)出了更高的成本效率，而且每位大學生均可接受干預(yù)。第三，移動健康干預(yù)有效緩解學校心理咨詢中心“堵車”現(xiàn)象。具有輕度心理困擾的大學生可以通過長期短信干預(yù)方式緩解不良情緒，這在避免輕度心理問題得不到及時解決的同時，也將資源留給更加需要的大學生，極大提高了學校心理咨詢中心的運轉(zhuǎn)效率。第四，移動健康干預(yù)可以防患于未然。高校教育工作者使用移動健康干預(yù)方式對全體大學生進行干預(yù)，可以使得全體學生長期保持積極的心理健康水平，在一定程度上預(yù)防了心理問題的發(fā)生。然而，需要引起注意的是，在移動健康干預(yù)蓬勃發(fā)展時期，一些與其相關(guān)的技術(shù)問題也隨之顯露，如云存儲的安全性等問題，需要不斷地加以完善和解決。
（作者單位：西北師范大學心理學院）
來源：中國社會科學網(wǎng)-中國社會科學報 作者：蔣玲
