19歲的小劉,因肋骨骨折后出現(xiàn)各種身體不適,頭暈頭痛、胸悶心慌等,并出現(xiàn)了情緒低落、興趣減退、精力不濟(jì)等抑郁綜合征表現(xiàn),變得不自信,懷疑自己的能力,甚至出現(xiàn)了想要結(jié)束生命的念頭。與此同時(shí),小劉變得脾氣暴躁,經(jīng)常和父母吵架,摔東西。
武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科崔亞男副主任醫(yī)師針對(duì)小劉的情況,診斷為激越型抑郁癥。崔亞男說,很多人認(rèn)為抑郁癥就是單純的不高興、情緒低落,然而,有些抑郁癥患者在情緒低落的背景下煩躁易怒,芝麻小
的事都可能大發(fā)雷霆,一切都看不順眼,容易和人發(fā)生矛盾,他周邊的人往往會(huì)生活得格外辛苦。
這個(gè)時(shí)候,我們不要單純認(rèn)為他是在鬧脾氣,當(dāng)這種情緒超過一定的程度、持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)、不符合患者一貫的行為方式、常理無法解釋時(shí),應(yīng)考慮激越型抑郁可能,這個(gè)時(shí)候就需要到精神心理??凭驮\。
崔亞男表示,激越型抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是3大核心癥狀和7個(gè)伴隨癥狀:3個(gè)核心癥狀表現(xiàn)為心情低落、興趣和愉快感喪失、易疲勞。這 3 個(gè)癥狀必須完全符合。而7個(gè)伴隨癥狀中至少符合4種。這7個(gè)伴隨癥狀分別為:注意力下降、自我評(píng)價(jià)差、自責(zé)自罪感、對(duì)前途的悲觀厭世、自殺自傷的行為及意念、睡眠障礙和食欲下降。但前提是低落的心境幾乎每天一樣,且一般不隨環(huán)境而改變,此種狀態(tài)至少持續(xù)兩周。
崔亞男解釋說,激越型抑郁癥的核心則是在內(nèi)心壓抑、情緒低落的背景下表現(xiàn)出高焦慮狀態(tài)。目前,對(duì)激越型抑郁癥的治療,除正常的藥物治療外,正念減壓心理療法也很適用。此種療法在心理治療師的指導(dǎo)下可以自主練習(xí),其內(nèi)容主要是:對(duì)自己當(dāng)下的各種身心狀況保持耐心,并提高內(nèi)心與情緒的統(tǒng)一,接受自己的不完美,這也是一種自我心理治療和放松。同時(shí)尋求專業(yè)的幫助,不要自己默默承受,要知道抑郁其實(shí)是生命中不能自我承受之痛。
整理:程志剛
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來源: 中國(guó)家庭報(bào)