在與小張私信交流的讀者中，最著急的莫過(guò)于“小”郁友的父母?jìng)?#8211;他們無(wú)法與自己的孩子有效溝通，無(wú)法勸說(shuō)自己的孩子接受治療（這里所說(shuō)的子女可以是兒童、青少年，也包括已成年的子女。），由于問(wèn)的人太多，所以專門寫(xiě)一篇文章來(lái)解答。

當(dāng)自己的孩子被疾病困擾，同時(shí)又難以溝通，甚至拒絕治療時(shí)，科學(xué)有效的溝通技巧就變的尤為重要。本文將從與患抑郁癥的孩子日常關(guān)懷的交流溝通和與抗拒治療的孩子交流溝通兩個(gè)方面來(lái)分析和提示。

如果你的子女被抑郁癥所困擾，那么你應(yīng)該要有一定的知識(shí)儲(chǔ)備，了解抑郁癥相關(guān)知識(shí)，清楚地知道孩子現(xiàn)在是什么癥狀，做某件“奇怪”地事說(shuō)某些“奇怪”地話的大體原因是什么，這樣能夠有效的幫助孩子和與孩子交流。

一.交流

盡管抑郁的孩子可能很難與之交談，但是對(duì)于家人來(lái)說(shuō)，嘗試接觸并了解引發(fā)抑郁癥的可能原因非常重要。如果自己通過(guò)了解沒(méi)有獲得有用的信息，可以從孩子信任的人那里獲得幫助。這可能是親戚（例如，阿姨或祖父母），朋友或孩子學(xué)校的某人。

在與孩子交談時(shí)，以下事情很重要。

• 傾聽(tīng)他所說(shuō)的話–真正的傾聽(tīng)。說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難–不要打斷他的話，不要做出反應(yīng)，不要說(shuō)“這很傻”，或者“這是你自己的錯(cuò)”。讓孩子們說(shuō)他能說(shuō)的話，試著想象他說(shuō)話時(shí)的感受
• 你可以提出幾個(gè)問(wèn)題來(lái)幫助了解孩子的故事，但不要對(duì)他進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，也不要問(wèn)’為什么’。他可能不知道’為什么’，但他知道他的感受，他可能知道他想要與眾不同
• 讓他知道你可以感受到他的感受。例如“我可以感覺(jué)到你對(duì)此感到非常難過(guò)”。
• 如果孩子不能談?wù)撍赡軙?huì)畫(huà)出一些能夠展示他感受的東西，或者用娃娃或木偶展示它，或者找到描述它感受的歌曲或書(shū)籍
• 告訴他你關(guān)心他的感受；有時(shí)父母只是抱著他，就可以讓孩子感覺(jué)比世界上所有的話都好，對(duì)于朋友和老師來(lái)說(shuō)，擁抱，觸摸手臂或坐在旁邊可以向他展示關(guān)懷
• 你可能會(huì)提到一些話題，為防止孩子太尷尬或害怕，所以盡量你先開(kāi)口提。詢問(wèn)是否有人傷害了他，并威脅他不準(zhǔn)告訴父母或他人。告訴他談?wù)撌裁炊疾挥门?，無(wú)論發(fā)生什么，你都會(huì)愛(ài)他并是他堅(jiān)強(qiáng)的后盾

除了弄清他的感受和可能引發(fā)抑郁的原因外，在交流和實(shí)際行動(dòng)中時(shí)要表達(dá)一些對(duì)他有所幫助的信息。

• 告訴孩子，悲傷的感覺(jué)最終會(huì)變好；如果孩子不合理地責(zé)備自己，告訴他他不應(yīng)該受到責(zé)備
• 提供實(shí)際幫助?？赡苡泻芏嗍虑榭梢愿淖?#8211;幫助結(jié)交新朋友，尋找孩子可以成功完成的活動(dòng)，通過(guò)停止一些活動(dòng)來(lái)減輕壓力；確保其在學(xué)校不受欺凌
• 確保孩子知道他得到了支持，當(dāng)感覺(jué)不好的時(shí)候，特別是當(dāng)情況不會(huì)改變的時(shí)候（比如親人去世或父母離婚），有人會(huì)關(guān)愛(ài)于他
• 如果孩子無(wú)法讀一些關(guān)于抑郁癥的知識(shí)或書(shū)籍，父母可以讀并將抑郁癥的一些知識(shí)講解給他聽(tīng)
• 幫助孩子找到表達(dá)悲傷情緒的方法。男孩可能需要特別的幫助
• 讓孩子知道這可能發(fā)生在任何人身上 – 他得這病沒(méi)什么可奇怪的
• 鼓勵(lì)或幫助孩子做他以前喜歡的事情
• 注意他做得好的事情并告訴他
• 鼓勵(lì)或幫助孩子吃得好（提供他的最愛(ài)），鍛煉身體并找到放松的方法
• 確保你的孩子知道你喜歡并認(rèn)同他

如果孩子在你的幫助下依然沒(méi)有起色，或者你找不到抑郁癥的原因，那么尋求專業(yè)幫助是必要的。

有時(shí)這對(duì)父母來(lái)說(shuō)很難做到，因?yàn)橛小安u感”的不單單是患者本人，還有家人。然而重要的是，你不要讓它阻止你為你的孩子提供幫助–人們會(huì)尊重你做出的有益于孩子的事。

二.勸說(shuō)拒絕治療的孩子接受治療

讓患抑郁癥的孩子去看醫(yī)生可能很難。事實(shí)上，對(duì)于許多孩子的父母來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題，不單是抑郁癥，從焦慮到注意力缺陷多動(dòng)癥，飲食失調(diào)等其他疾病都有可能遇到這個(gè)問(wèn)題。

遇到這種問(wèn)題我們首先要深入了解為什么孩子會(huì)拒絕接受治療，以及弄清楚以后如何改變他的想法。小張?jiān)诓痪们暗奈恼轮幸苍敿?xì)介紹過(guò)抑郁癥患者在這方面的心理，總結(jié)一下孩子可能拒絕治療的一些常見(jiàn)原因：

• 他認(rèn)為他不需要幫助
• 他認(rèn)為治療或藥物不起作用
• 他已經(jīng)嘗試過(guò)并且不喜歡它
• 他認(rèn)為獲得幫助令人感覺(jué)尷尬
• 他在自我防衛(wèi)
• 他感到絕望，他無(wú)法想象他有可能好起來(lái)

了解你的孩子拒絕接受治療的原因?qū)椭愣ㄖ频膽?yīng)對(duì)方式。正如你所知道的那樣，說(shuō)服年齡較大的孩子做一些他們不想做的事很難。那是因?yàn)楹⒆诱诔砷L(zhǎng)，這意味著他們想要 更多的控制和獨(dú)立性。

孩子，尤其是青少年可能并不總是能判斷他們需要什么，但父母必須給他們機(jī)會(huì)解釋他們的感受，然后給予深思熟慮的回應(yīng)。它不僅會(huì)改善你與孩子的關(guān)系，還會(huì)讓他更有可能傾聽(tīng)你的意見(jiàn)。

在日常生活中，重要的是你現(xiàn)在就通過(guò)加強(qiáng)與他的聯(lián)系奠定基礎(chǔ)，那么當(dāng)他最終做好準(zhǔn)備時(shí)，他更有可能求助于你。

跟患抑郁癥的孩子溝通和勸說(shuō)他接受治療并沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的方法或話術(shù)，因?yàn)槊總€(gè)孩子都是不同的。我們可以嘗試采用一些溫和但堅(jiān)定的方法來(lái)說(shuō)服你的孩子獲得幫助：

• 談?wù)勀阍谒砩峡吹降嫩E象和變化，并提及抑郁癥
• 討論未經(jīng)治療的抑郁癥如何對(duì)他產(chǎn)生負(fù)面影響
• 做一個(gè)富有同情心的交易。例如，告訴他，如果他同意做相關(guān)檢查，你會(huì)給她一個(gè)熱巧克力或其他激勵(lì)他的獎(jiǎng)勵(lì)
• 同情他所感受到的痛苦。例如，雖然你不知道他的感受如何，但你可以說(shuō)你在外表上他似乎并不開(kāi)心，并表示同情
• 向他解釋，抑郁是一種常見(jiàn)的疾病，他無(wú)法控制，也不應(yīng)該感到羞恥
• 公開(kāi)承認(rèn)需要幫助需要勇氣
• 為他采取的任何用來(lái)康復(fù)抑郁癥的合理舉措而獎(jiǎng)勵(lì)他
• 不斷地讓他知道你和他在一起–只要他需要你，你就會(huì)盡其所能幫助和支持他
• 盡可能多地重復(fù)，“我真的很關(guān)心你，我真的很想幫忙，我在這里等你。”
• 列一份有關(guān)于他的抑郁癥的問(wèn)題和癥狀清單，讓醫(yī)生更加清楚的了解他的狀況
• 根據(jù)情況，如果覺(jué)得有必要，提供能夠打通的正規(guī)的心理危機(jī)熱線號(hào)碼

盡一切可能幫助你的孩子在尋求治療上邁出第一步，不要讓他自己灰心喪氣，更不要放棄。

另外找到一個(gè)能夠很好地匹配孩子個(gè)性的治療的醫(yī)生也非常重要。如果他不喜歡或蔑視正在給予他治療的醫(yī)生，那么這不是一個(gè)合適的選擇。

雖然這非常令人沮喪，但你可能需要繼續(xù)尋找，直到找到適合你孩子的人。

如果你的孩子已經(jīng)嘗試過(guò)治療但沒(méi)有幫助，或者他不喜歡那個(gè)醫(yī)生、咨詢師，小張建議問(wèn)他為什么會(huì)有這種感覺(jué)。例如，有什么對(duì)治療沒(méi)有幫助或者不喜歡什么？他喜歡什么？你可以記住這些品質(zhì)，共同努力尋找能夠更適合的治療師。許多孩子喜歡與可以互相對(duì)話的醫(yī)生一起進(jìn)行治療 – 而不僅僅是被動(dòng)的聽(tīng)眾。