
嚴(yán)重的焦慮情緒就已經(jīng)非常地折磨人,到了出現(xiàn)軀體癥狀,進(jìn)入焦慮狀態(tài),對于從未經(jīng)歷過的人來說,簡直就像到了地獄,他剛開始會(huì)感到天都塌了,痛苦得難以忍受。
但對于從重度焦慮癥減輕到焦慮狀態(tài)的人來說,居然能靠自己睡上幾個(gè)小時(shí)的覺了,居然在有些時(shí)候能體驗(yàn)到不那么嚴(yán)重緊張恐懼了,居然可以看看電視聽聽音樂了,居然可以持續(xù)坐在那里半小時(shí)了……感覺簡直像是痊愈了。
沒有親身經(jīng)歷過,你們就不在一個(gè)頻道上。
1、從神經(jīng)系統(tǒng)來說
焦慮情緒:神經(jīng)系統(tǒng)沒有明顯問題,屬于一般性的疲勞、衰弱而已。
可自愈。
焦慮狀態(tài):神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重疲勞、衰弱,中度以上神經(jīng)系統(tǒng)的次要部分發(fā)生損傷。
可自愈:輕度焦慮狀態(tài)自愈可能性高,重度焦慮狀態(tài)自愈可能性低。
焦慮癥:神經(jīng)系統(tǒng)的主要、核心部位發(fā)生損傷。
不可自愈。
2、從應(yīng)激狀態(tài)和對外界刺激的反應(yīng)來說
焦慮情緒:不存在應(yīng)激狀態(tài),不會(huì)莫名其妙地就緊張恐懼。對外界刺激反應(yīng)正常,不敏感。
焦慮狀態(tài):輕度的間斷性的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)在重癥焦慮狀態(tài)的人身上出現(xiàn)。對外界刺激的敏感性隨著焦慮狀態(tài)的嚴(yán)重程度而逐漸加重。這種程度的敏感一般體現(xiàn)在疑病上,不會(huì)有緊迫的死亡恐懼。
焦慮癥:處于持續(xù)性的應(yīng)激狀態(tài)之中,全天候緊張恐懼,無需任何外界原因。 對外界刺激非常敏感,神經(jīng)系統(tǒng)的放大鏡效應(yīng)會(huì)放大一切敏感因素,患者感受到真實(shí)、緊迫的死亡危險(xiǎn)。
3、從轉(zhuǎn)移注意力和面對接受來說
焦慮情緒:轉(zhuǎn)移注意力很容易。可以輕松做到面對接受。
焦慮狀態(tài):隨著癥狀的加重,轉(zhuǎn)移注意力會(huì)變得越來越困難??梢宰龅矫鎸?,但難以接受。
焦慮癥:轉(zhuǎn)移注意力是不可能的事情。 ?無法做到面對和接受。
4、從別人對你的感覺來說
焦慮情緒:正常人很容易理解你的想法。
焦慮狀態(tài):正常人會(huì)覺得你偏激、片面、極端、固執(zhí),沒有必要。越嚴(yán)重正常人越覺得你不可理喻。
焦慮癥:正常人覺得你腦筋不對。 ?
5、從軀體癥狀來說
焦慮狀態(tài)和焦慮情緒的區(qū)別,在于焦慮狀態(tài)已經(jīng)出現(xiàn)植物神經(jīng)紊亂的軀體癥狀,也就是開始有生理問題。焦慮情緒是比較單存的心理問題,一般沒有明顯的軀體癥狀。
焦慮狀態(tài)和焦慮癥的區(qū)別,就在于焦慮狀態(tài)仍然可以用心理調(diào)節(jié)、轉(zhuǎn)移注意力來緩解癥狀,且癥狀還不是持續(xù)性的,仍然有不緊張焦慮的時(shí)候,也就是說,焦慮狀態(tài)還是有心理屬性的。而焦慮癥的思維雜念及軀體癥狀都是持續(xù)性的(至少是經(jīng)常性的),幾乎不給患者留下喘息的空間。
6、從雜念類型、持續(xù)時(shí)間及對社會(huì)功能的影響來說
焦慮情緒:全部是條件性焦慮(有確切原因),有具體社會(huì)生活因素才會(huì)導(dǎo)致雜念。雜念一般不會(huì)經(jīng)常或者持續(xù),而是階段性的,所以對社會(huì)功能的影響不大。
焦慮狀態(tài):開始出現(xiàn)原發(fā)性焦慮(無緣無故莫名其妙),條件性焦慮和原發(fā)性焦慮相混雜。原發(fā)性焦慮占的比例越高,焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。由于軀體癥狀和思維雜念越來越頻繁,開始對社會(huì)功能造成明顯影響。
焦慮癥:完全以原發(fā)性焦慮為主。即使有條件性焦慮的誘因,到了焦慮癥,也已經(jīng)變得不再重要。反而是原發(fā)性焦慮(無需任何具體條件)成為緊張恐懼的主要來源。持續(xù)性的緊張恐懼,嚴(yán)重影響患者的社會(huì)功能,重度患者甚至連生活都無法自理。
7、從發(fā)展過程來說
焦慮情緒到焦慮狀態(tài),是神經(jīng)系統(tǒng)逐漸疲勞衰弱的量變過程。此過程是可逆的(能自愈)。
焦慮狀態(tài)到焦慮癥,是發(fā)生了質(zhì)變,由神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞、輕微損傷,最終導(dǎo)致的大腦神經(jīng)系統(tǒng)重要部位的器質(zhì)性損傷。 ?此過程一旦形成,幾乎無法逆轉(zhuǎn)(難以自愈),需要接受正規(guī)治療。
(注:焦慮情緒——焦慮狀態(tài)——焦慮癥,這是患上焦慮癥的一條路,卻不是必須或者唯一的路?;忌辖箲]癥可以有多種途徑,甚至是沒有任何明確原因,無需經(jīng)歷焦慮情緒、焦慮狀態(tài)的演變,就直接成為焦慮癥的。
焦慮狀態(tài)到焦慮癥之間,并不像焦慮情緒到焦慮狀態(tài)那樣可以自然跨越轉(zhuǎn)換,一般情況下,焦慮狀態(tài)并不會(huì)隨便就加重到焦慮癥的程度。
很多人只會(huì)長期處于焦慮狀態(tài)之中,幾年、十幾年。
焦慮狀態(tài)要質(zhì)變?yōu)榻箲]癥,需要跨越一個(gè)鴻溝:焦慮的泛化! ?
焦慮狀態(tài)一旦轉(zhuǎn)變?yōu)榻箲]癥,患者原先所焦慮的內(nèi)容,突然就變得不再重要了。
焦慮狀態(tài)時(shí)所緊張擔(dān)心的事情,到了焦慮癥,都變得無關(guān)緊要了。焦慮癥患者,恐懼的都是生死攸關(guān)的大事。 ?)
8、從疑病程度來說
焦慮情緒時(shí),就是單純的思維雜念。
焦慮狀態(tài)下,慢慢地當(dāng)有軀體癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,情緒就會(huì)開始變得復(fù)雜,疑病心理隨之而來。去醫(yī)院檢查一次可以獲得一段時(shí)間的不疑病、有信心,時(shí)間長短視焦慮狀態(tài)的嚴(yán)重程度而定。
到了焦慮癥,檢查后醫(yī)生宣布你沒事的當(dāng)場,你都不會(huì)打消疑慮。還能夠?qū)ψ约赫娴臎]病將信將疑,都說明你的焦慮癥不算嚴(yán)重。
9、從治療方案上說
焦慮情緒:僅需自我調(diào)節(jié)或心理咨詢。藥物治療無效。
輕度焦慮狀態(tài):心理治療為主,可以不吃藥或者輔助性吃藥;
輕度焦慮狀態(tài)下,如果自己長期調(diào)節(jié)無效,甚至有加重趨勢,就需要服藥輔助。 ?
重度焦慮狀態(tài):藥物治療為主,心理治療為輔。
注:和焦慮癥的區(qū)別在于,焦慮癥必須吃藥(且有效)一段時(shí)間,渡過發(fā)作期后,心理治療才能開始有效。而焦慮狀態(tài),心理治療直接可以有效。在這個(gè)層面來說,焦慮狀態(tài)有點(diǎn)像服藥控制住了以后的焦慮癥。
焦慮癥:僅需藥物治療。心理治療無效。
注:焦慮癥未必難治,焦慮狀態(tài)未必好治。
急性焦慮癥,如果治療及時(shí)的話,反而是比較容易痊愈且愈后良好、不易復(fù)發(fā)的。
頑固性的焦慮狀態(tài),卻一直會(huì)反反復(fù)復(fù),糾纏患者很多年。 ?
注:以上分析為一般情況下的普遍規(guī)律,不包括特例。 ?特例不能普遍適用,沒有意義。
【陽光豬·焦慮癥知識科普宣傳團(tuán) 原創(chuàng)】
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